宫颈息肉与宫颈癌前病变本质不同：前者是宫颈管黏膜局部良性增生，多与慢性炎症或激素变化相关，一般无癌变风险；后者是宫颈上皮细胞异常增殖（如CIN），由高危HPV持续感染等因素引发，具有癌变潜能，需通过病理检查明确区分，后者需尽早干预以防止进展。
性质与病理特征：宫颈息肉为良性病变，病理表现为腺体与间质增生，无异型细胞；宫颈癌前病变（如CIN）为癌前病变，病理可见上皮细胞不同程度异型性，按病变程度分为CIN1（轻度）、CIN2/3（中重度），CIN2/3细胞异型性更显著，癌变风险随级别升高而增加。
病因与诱发因素：宫颈息肉主要与慢性宫颈炎、雌激素水平过高（如青春期、妊娠期）或宫颈损伤修复过程相关；宫颈癌前病变主要由高危型HPV（尤其是16、18型）持续感染导致，叠加性生活过早（<16岁）、多个性伴侣、吸烟（影响免疫力）、免疫功能低下（如HIV感染、长期用免疫抑制剂）等风险因素，可共同促进病变发生。
临床表现差异：宫颈息肉患者多无症状，或出现接触性出血（性交后、妇科检查后）、点滴状阴道出血、白带增多（透明或淡黄色黏液样）；宫颈癌前病变通常无症状，部分患者可出现非经期阴道出血、白带带血或异味，两者症状有重叠，需通过检查鉴别。
诊断方法与指标：宫颈息肉通过妇科检查可见红色、柔软、带蒂或广基肿物，确诊依赖术后病理检查排除恶性；宫颈癌前病变需通过宫颈细胞学检查（TCT）、高危HPV检测（HPV分型）筛查，异常者需进一步阴道镜检查+宫颈活检（病理金标准），明确病变级别（CIN1-3），必要时行锥切术评估是否需更积极治疗。
特殊人群提示：育龄女性（尤其是性生活3年以上者）、免疫功能低下者（如HIV感染、长期用免疫抑制剂）、有HPV感染史者，需每年进行TCT+HPV联合筛查；若出现异常阴道出血（非经期）、白带异常，应及时就医，避免延误诊治。宫颈癌前病变患者术后需长期随访，监测复发或病变进展。
