鹅口疮是由念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症，典型表现为口腔黏膜出现不易擦去的白色斑块，伴随轻微疼痛、灼热感等症状，特殊人群表现及严重感染时可能出现全身症状。
1. 口腔黏膜特征：典型表现为颊黏膜、舌面、牙龈、上颚等部位出现白色凝乳状斑块，斑块质地较软，不易擦去，强行擦去后可见下方黏膜充血、轻微出血，基底呈鲜红色。婴幼儿口腔黏膜娇嫩，斑块可广泛分布于口腔各部位；老年人因口腔黏膜萎缩、唾液分泌减少，斑块可能附着更牢固。
2. 典型自觉症状：多数患者无明显疼痛，但免疫低下者或严重感染时可出现口腔疼痛、灼热感、口干，婴幼儿因口腔疼痛拒绝进食、哭闹、流涎，成人可能因吞咽不适影响进食。长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂者，斑块可能迅速扩散至咽喉部、食道，导致吞咽困难。
3. 特殊人群表现：
- 婴幼儿：奶瓶、奶嘴消毒不彻底或口腔卫生差（如频繁亲吻婴儿、共用餐具）时易发病，母乳喂养婴儿因母亲乳头念珠菌感染也可患病，表现为口腔内大量白色斑块，伴随拒食、体重增长缓慢。
- 老年人群：口腔干燥、义齿佩戴不卫生（如义齿表面残留斑块未清洁）时易诱发，斑块常附着于义齿基托周围，伴随味觉减退、口腔异味。
- 糖尿病患者：血糖控制不佳时，唾液中糖分增加为念珠菌提供营养，斑块可能反复发作，同时伴随口腔溃疡愈合延迟。
- HIV感染者：因免疫功能低下，口腔内可出现多部位融合性白色斑块，甚至累及舌背、咽喉，常伴随口腔出血、疼痛剧烈。
4. 严重感染的伴随症状：感染扩散至咽喉部可引发吞咽疼痛、声音嘶哑；侵入食道可导致念珠菌性食管炎，出现胸骨后疼痛、呕血；免疫极度低下者可能继发念珠菌血症，表现为发热、寒战、皮肤黏膜出血点。
5. 鉴别诊断要点：鹅口疮需与疱疹性口炎（表现为成簇小水疱、破溃后形成浅溃疡）、口腔扁平苔藓（白色网状条纹伴黏膜充血）鉴别。鹅口疮白色斑块擦除后基底鲜红，而其他疾病斑块擦除后多为浅表溃疡或充血性红斑。
