晕厥是因脑部短暂供血不足引发的短暂意识丧失，常见原因包括神经反射性、心源性、体位性低血压、代谢性及脑源性因素，其中神经反射性晕厥在普通人群中占比最高。
一、神经反射性晕厥
主要由迷走神经兴奋触发，常见诱因包括长时间站立、情绪紧张、疼痛刺激、闷热环境等。典型表现为发作前头晕、恶心、面色苍白，随后意识丧失数秒至数分钟，平卧后迅速恢复。多见于青少年及年轻成人，女性发生率略高于男性，有家族史者风险增加。儿童发热、脱水后，或孕妇血容量变化时，也可能诱发。
二、心源性晕厥
因心脏泵血能力下降或节律异常导致脑供血骤减，常见病因包括心律失常（如病态窦房结综合征、室性心动过速）、心肌缺血、心脏瓣膜病等。发作前可能伴随胸痛、心悸、呼吸困难，意识丧失持续时间较短但恢复缓慢，部分患者可因脑缺氧遗留短暂后遗症。高危人群为中老年、有冠心病/心肌病/先天性心脏病史者，或长期服用抗心律失常药物者。若晕厥伴随胸痛、大汗、血压下降，需立即就医排查心源性病因。
三、体位性低血压性晕厥
因体位变化（如从坐位/卧位站起）时血压调节机制失效，导致脑部灌注不足，常见于老年人、长期卧床者、服用降压药/利尿剂人群。症状多在体位变动后30秒内出现，表现为头晕、眼前发黑，严重时短暂意识丧失，平卧后数分钟缓解。自主神经功能减退（如糖尿病神经病变）、血容量不足（如脱水、腹泻）会加重风险。建议老年人起床前先坐30秒，再缓慢站立，避免空腹服药或过量降压。
四、代谢性及脑源性晕厥
代谢性晕厥如低血糖（糖尿病患者用药过量、饥饿）、严重贫血（血红蛋白＜60g/L）、电解质紊乱（低钾/低钠），影响脑氧供或能量代谢。脑源性晕厥因脑血管短暂缺血或狭窄，如颈椎病压迫椎动脉、脑动脉粥样硬化、短暂性脑缺血发作（TIA），中老年人高发。糖尿病患者需严格监测血糖，避免低血糖；贫血者需定期查血常规，补充铁剂/维生素B12。脑源性晕厥高危人群需控制血压、血脂，避免突然转头或低头，减少颈椎压迫风险。
