小儿支气管炎常见症状包括咳嗽、咳痰、发热、喘息及呼吸异常，不同年龄段儿童症状表现存在差异，婴幼儿常以全身症状为主，年长儿以呼吸道症状为突出表现。
一、呼吸道症状表现
1. 咳嗽：多为持续性或阵发性，初期常为干咳，随病情进展出现咳少量白色黏液痰或黄色脓痰，咳嗽时可能伴随胸内不适，持续时间通常超过1周，婴幼儿因咳嗽反射较弱，痰液排出困难时咳嗽可能加重。
2. 喘息与哮鸣音：部分患儿出现支气管痉挛，表现为呼气性呼吸困难，听诊可闻及双肺哮鸣音，夜间或活动后症状可能加重，严重时出现喘息性呼吸，婴幼儿因气道狭窄更易出现喘息，年长儿可能伴随胸闷、呼吸费力感。
3. 呼吸异常：婴幼儿常表现为呼吸频率加快（＞50次/分钟）、鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷），年长儿呼吸频率＞40次/分钟，严重时出现呼吸浅快、节律不齐，口唇或指端发绀提示缺氧可能。
二、全身症状表现
1. 发热：多为低热至中度发热（37.5~39℃），部分患儿出现高热（＞39℃），热型不规则，持续2~3天，若合并细菌感染或病毒感染加重，发热可能持续超过5天或反复发热。
2. 精神状态改变：轻症患儿精神状态良好，重症或合并并发症时出现精神萎靡、烦躁不安、嗜睡或拒食，婴幼儿可能因不适哭闹不止，部分患儿伴随乏力、食欲下降。
三、伴随症状及特殊情况影响
1. 消化道症状：病毒感染引发的支气管炎可能伴随呕吐、腹泻，尤其婴幼儿因消化系统发育不完善，症状可能较明显，需与肠道感染鉴别。
2. 基础疾病影响：有哮喘、先天性心脏病等基础疾病的患儿，症状可能加重，出现喘息持续、呼吸窘迫，且恢复较慢；免疫功能低下儿童易合并细菌感染，出现高热不退、脓痰等，需警惕肺炎等并发症。
家长需密切观察患儿呼吸频率、精神状态及痰液性状，婴幼儿若出现拒奶、尿量减少、持续哭闹等脱水或缺氧表现，应立即就医；3岁以下儿童慎用复方镇咳药，优先通过拍背、补水等非药物方式缓解咳嗽，避免自行使用抗生素，需由医生判断是否需抗感染治疗。
