为什么会得糖尿病要怎样预防
糖尿病主要分为1型、2型及妊娠糖尿病等类型。1型糖尿病由自身免疫机制破坏胰岛β细胞引发,遗传易感性(如HLA-DQB1基因)与病毒感染(柯萨奇病毒等)可能诱发;2型糖尿病占比超90%,核心机制是胰岛素抵抗(肌肉、肝脏等组织对胰岛素敏感性下降),遗传因素(多个易感基因组合)与肥胖(尤其是腹型肥胖)、久坐、高糖高脂饮食等生活方式密切相关;妊娠糖尿病则因孕期胎盘激素拮抗胰岛素,基础胰岛素分泌不足导致。
一、控制危险因素
体重管理。超重/肥胖者(BMI≥24)通过饮食与运动结合,目标减重5%~10%,研究显示此程度减重可使2型糖尿病风险降低58%,理想BMI为18.5~23.9,男性腰围<90cm、女性<85cm。
饮食调整。限制精制糖(如甜饮料、糕点),每日添加糖摄入量<25g;增加全谷物、蔬菜(每日≥300g)、优质蛋白(鱼、豆类);采用少食多餐模式,避免暴饮暴食,选择低升糖指数(GI)食物(如燕麦、糙米)。
规律运动。每周≥150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳等),每次≥30分钟,配合每周2~3次抗阻训练(哑铃、弹力带),可增强肌肉胰岛素敏感性,改善代谢水平。
二、高危人群监测
有糖尿病家族史者(父母/兄弟姐妹患病):每年检测空腹血糖与糖化血红蛋白(HbA1c),HbA1c≥6.5%提示糖代谢异常,需进一步行口服葡萄糖耐量试验。
妊娠女性:孕24~28周进行75g口服葡萄糖耐量试验,控制孕期体重增长11.5~16kg,避免体重过度增加诱发胰岛素抵抗。
老年人:每半年监测空腹与餐后2小时血糖,保持肌肉量(通过抗阻训练每周2次),预防因肌肉流失加重胰岛素抵抗,同时避免因进食减少导致低血糖风险。
三、特殊人群管理
儿童青少年:家长需控制零食(如糖果、薯片)摄入,鼓励每日户外活动≥1小时,减少屏幕时间(<2小时/天),避免过早肥胖。
更年期女性:激素波动可能增加胰岛素抵抗风险,需关注体重变化,保持规律作息,避免熬夜导致代谢紊乱。



