川崎病多见于5岁以下儿童，典型症状为持续发热5天以上，伴皮疹、眼结膜充血、唇红皲裂、手足硬性水肿及颈部淋巴结肿大，需在发病10天内以静脉注射免疫球蛋白和阿司匹林治疗，降低冠状动脉病变风险。
1. 川崎病的典型症状表现：发热呈稽留热或弛张热，持续5天以上且抗生素无效；双眼球结膜充血无脓性分泌物；唇及口腔黏膜充血皲裂，口腔见草莓舌；躯干及四肢出现多形性红斑；颈部单侧或双侧淋巴结肿大（直径≥1.5cm）；急性期手足硬性水肿，恢复期指（趾）端甲床与皮肤交界处膜状脱皮。部分患儿伴关节痛、腹痛、呕吐等非典型症状，需与猩红热、麻疹等鉴别。
2. 川崎病的诊断与鉴别要点：诊断需满足发热5天以上，伴5项主要标准中4项或以上（双眼球结膜充血、唇红皲裂、皮疹、颈部淋巴结肿大、手足改变），排除其他感染性疾病（如猩红热、幼年特发性关节炎）。发病10天内尽早行超声心动图检查冠状动脉，排查扩张或动脉瘤形成，动态监测至恢复期（通常3-6个月）。
3. 川崎病的核心治疗策略：一线治疗为发病10天内静脉注射免疫球蛋白联合阿司匹林，可使冠状动脉病变发生率从20%-25%降至5%以下；对IVIG无效者，考虑糖皮质激素或英夫利昔单抗等二线治疗。治疗中优先非药物干预（如温水擦浴），避免低龄儿童使用可能影响生长发育的药物，用药以患者舒适度为标准，不机械按体温调整。
4. 特殊人群的川崎病管理：婴幼儿（<1岁）症状不典型，冠状动脉病变风险高，需缩短诊断时间窗（发病3-5天内完善检查），加强临床观察；低龄儿童用药严格遵循儿科安全原则，避免阿司匹林长期使用，家长需记录体温及皮疹变化；有川崎病病史者，再次出现发热伴黏膜症状时立即就医，预防复发。
5. 川崎病的长期随访与健康管理：无论有无冠状动脉病变，均需定期复查超声心动图（第1年每3-6个月1次，之后每年1次，持续5年）；服用阿司匹林期间观察黑便、腹痛等胃肠道不适，定期检查血小板计数；恢复期避免剧烈运动，饮食均衡补充维生素C、D，避免高盐高脂饮食，降低血管负担。
