卵巢癌常用药物主要包括一线化疗药物（如铂类和紫杉醇类）、维持治疗药物（如PARP抑制剂）、靶向治疗药物（如抗血管生成药物、抗HER2药物）及二线/三线化疗药物（如脂质体阿霉素、吉西他滨）。
一、一线化疗药物
一线化疗药物是卵巢癌初始治疗的核心，主要包括铂类药物（顺铂、卡铂）和紫杉醇类药物（紫杉醇、白蛋白结合型紫杉醇）。铂类药物通过破坏肿瘤细胞DNA结构发挥作用，是卵巢癌治疗的基础；紫杉醇类药物通过抑制细胞有丝分裂阻止肿瘤增殖。老年患者或肝肾功能不全者需评估药物耐受性，必要时调整治疗方案。
二、维持治疗药物
维持治疗药物主要针对BRCA基因突变或同源重组修复缺陷（HRD）阳性患者，以PARP抑制剂（奥拉帕利、尼拉帕利）为代表。该类药物通过抑制PARP酶活性，阻断肿瘤细胞DNA修复通路，增强化疗敏感性。用药期间需定期监测血常规，避免骨髓抑制风险；孕妇或哺乳期女性禁用，老年患者需关注肝肾功能影响。
三、靶向治疗药物
靶向治疗药物包括抗血管生成药物（贝伐珠单抗）和抗HER2药物（曲妥珠单抗）。抗血管生成药物通过阻断VEGF信号抑制肿瘤血管生成，与化疗联用可延长无进展生存期；抗HER2药物仅适用于HER2阳性患者，需提前检测确认。高血压、血栓风险较高者慎用抗血管生成药物，治疗期间需监测血压及凝血功能。
四、二线/三线化疗药物
二线/三线化疗药物适用于一线治疗后复发或进展患者，如脂质体阿霉素（抑制拓扑异构酶II）、吉西他滨（干扰DNA合成）。老年或体能状态较差者可优先选择单药化疗，避免联合用药增加不良反应风险。用药前需评估患者整体状况，优先选择对肝肾功能影响较小的药物。
五、特殊人群用药提示
老年患者需根据身体耐受性调整药物剂量和方案，避免化疗导致的严重骨髓抑制；肝肾功能不全者慎用铂类药物，必要时进行药物浓度监测；HER2阴性患者禁用抗HER2药物，避免无效治疗；孕妇或哺乳期女性禁用所有化疗药物，以防止对胎儿或婴儿造成损伤。治疗期间需定期评估患者体能状态和器官功能，及时调整治疗策略。
