判断孩子是否缺钙需要结合骨骼系统表现、神经肌肉系统表现、血生化检测、尿钙检测、骨密度检测等。

1.骨骼系统表现
婴幼儿期可见颅骨软化、方颅、肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸、O型腿或X型腿,学龄期儿童可能主诉腿痛或运动后关节疼痛。
2.神经肌肉系统表现
易激惹、睡眠不安、夜间惊啼、多汗,严重者出现手足搐搦。
3.血生化检测
血清25-羟维生素D<20ng/ml提示维生素D缺乏,新生儿血钙<2.2mmol/L或儿童<2.1mmol/L需警惕低钙血症,血磷降低和碱性磷酸酶升高提示骨代谢异常。
4.尿钙检测
儿童24小时尿钙<1.0mmol/kg或尿钙/肌酐比值<0.2提示钙排泄减少。
5.骨密度检测
超声骨密度仪测量胫骨或桡骨骨密度,Z值≤-2.0提示骨量减少。



