骨质疏松腰椎压缩性骨折的治疗方法包括保守治疗、手术治疗等。

1.保守治疗
适用于轻度压缩且无神经损伤的患者。急性期需严格卧床2-4周,选择硬板床保持脊柱平直,翻身时采用轴线翻身法避免扭转。疼痛缓解后,使用定制腰围或胸腰骶支具保护3-6个月,每日佩戴8-12小时,逐步增加下床活动时间。同时,需联合抗骨质疏松药物,如阿仑膦酸钠、碳酸钙D3,抑制骨吸收并补充钙质。疼痛明显时,可短期使用洛索洛芬钠,药物应严格遵医嘱使用。
2.手术治疗
适用于中重度压缩或伴有神经损伤的患者。经皮椎体成形术或后凸成形术通过向骨折椎体内注入骨水泥,快速稳定椎体并缓解疼痛,术后24小时即可下床活动。对于严重爆裂性骨折或合并脊髓压迫者,需行椎弓根螺钉内固定术,必要时联合椎管减压,术后需佩戴支具3-6个月并逐步康复训练。



