绝经后子宫内膜增生的治疗包括定期随访、药物治疗、宫腔镜手术、子宫内膜切除术等。

1.定期随访
单纯性子宫内膜增生且无症状者,可每3-6个月通过超声检查监测子宫内膜厚度,观察有无异常阴道出血或腹痛;如果内膜持续增厚或症状加重,需进一步干预。
2.药物治疗
遵医嘱使用黄体酮、地屈孕酮等孕激素类药物,可以通过对抗雌激素作用促使子宫内膜转化脱落。
3.宫腔镜手术
宫腔镜手术适用于药物治疗无效或存在不典型增生的患者,通过宫腔镜直视下切除异常内膜组织并获取病理标本,手术创伤小、恢复快,但需警惕宫腔粘连、感染等并发症,术后仍需定期复查。
4.子宫内膜切除术
针对无生育需求且反复发作的患者,通过电切或热球等方式破坏子宫内膜基底层,控制出血并避免子宫切除,但存在手术失败需二次手术的风险,术后3个月内需避免剧烈运动。



