冠状动脉粥样硬化性心脏病的检查项目包括实验室检查、影像学检查、功能学检查等。
1、实验室检查
血脂异常是冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素,检测项目包括总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及甘油三酯(TG)。
2、影像学检查
采用多层螺旋CT进行三维重建,可清晰显示冠状动脉解剖结构及斑块性质。对钙化斑块的检测敏感度达95%,非钙化斑块显示率80%~90%。
3、功能学检查
通过踏车或平板运动增加心脏负荷,监测心电图ST段改变。阳性标准为运动中ST段水平或下斜型压低≥1mm,持续2分钟以上。
此外,急诊行CAG明确罪犯血管,同步检测肌钙蛋白及炎症标志物。ST段抬高型心肌梗死需90分钟内完成再灌注治疗,非ST段抬高型根据GRACE评分决定介入时机。



