血管炎症状表现概述
血管炎是血管壁及其周围炎症导致的一组异质性疾病，症状因受累血管类型、大小及部位不同而有差异，核心表现为全身炎症反应及多系统受累症状。
一、全身非特异性症状
多数血管炎以发热（低热至高热）、乏力、体重快速下降为首发表现，部分患者伴关节痛或肌肉疼痛。上述症状缺乏特异性，但持续2周以上需警惕血管炎可能。
二、皮肤及黏膜受累表现
典型皮肤症状包括：①紫癜（如过敏性紫癜多见于双下肢对称分布）；②网状青斑（小血管炎导致的皮肤血液循环障碍）；③皮下结节（结节性多动脉炎可触及皮下硬性结节）；④溃疡或坏疽（严重血管闭塞时出现）。皮肤症状常提示中小血管受累。
三、多脏器系统受累症状
肾脏：蛋白尿、血尿、高血压，严重者进展为肾功能衰竭（如显微镜下多血管炎）；
肺部：咳嗽、咯血、呼吸困难（如韦格纳肉芽肿常累及肺间质或气道）；
神经系统：头痛、肢体麻木/无力、癫痫发作（脑血管受累时）；
心脏：胸痛、心律失常（冠状动脉炎或瓣膜受累）。
四、特殊类型血管炎典型表现
巨细胞动脉炎（颞动脉炎）：多见于老年，表现为单侧头痛、颞部压痛、视力模糊（颈动脉分支受累）；
韦格纳肉芽肿：上呼吸道（鼻塞、鼻窦炎）、下呼吸道（咯血、肺结节）及肾脏受累三联征；
过敏性紫癜：儿童多见，伴关节肿痛（膝踝为主）、腹痛（肠壁血管炎）及紫癜，可累及肾脏。
五、特殊人群注意事项
儿童：过敏性紫癜多自限，需警惕消化道出血（黑便、呕血）；
老年人：巨细胞动脉炎需紧急排查视力威胁（如突然视力下降）；
孕妇：抗磷脂综合征相关血管炎可能增加流产风险，需监测凝血功能。
血管炎早期症状隐匿，若出现不明原因发热、皮疹或多系统不适，应尽早至风湿免疫科就诊，避免延误治疗。
（药物说明：治疗以糖皮质激素（泼尼松）、免疫抑制剂（环磷酰胺、甲氨蝶呤）为主，具体方案需遵医嘱）
