输卵管造影是一种通过向子宫腔内注入造影剂，在影像学设备下（X线或超声）动态观察子宫腔、输卵管形态及通畅性的检查技术，常用于评估女性输卵管结构与功能，检查宜在月经干净后3-7天进行，可辅助诊断不孕、宫外孕等相关疾病。
一、检查类型及技术特点
目前临床主要分为X线子宫输卵管造影（HSG）和超声子宫输卵管造影（HyCoSy）两种类型。HSG通过X线显影，能清晰显示输卵管细节及盆腔情况，但存在低剂量辐射暴露；HyCoSy采用超声技术，无辐射且造影剂安全性高，适合对辐射敏感或备孕阶段女性，尤其对碘过敏者更友好。
二、主要适用人群
以下情况建议进行输卵管造影检查：一是有不孕史（尤其是继发不孕），需明确输卵管是否堵塞；二是既往有盆腔炎、输卵管炎病史，可能影响输卵管功能；三是曾发生宫外孕，需排查输卵管通畅性；四是怀疑输卵管积水、粘连或盆腔粘连者，通过造影评估病变范围。
三、检查目的与临床价值
输卵管造影核心目的是明确输卵管通畅性，包括判断是否存在堵塞、狭窄或扩张；同时可观察子宫腔形态，排查子宫内膜息肉、粘连等病变；对不明原因不孕女性，可辅助发现隐匿性输卵管病变，为后续治疗（如试管婴儿、腹腔镜手术）提供依据。
四、术后护理与特殊人群提示
检查后可能出现轻微腹部不适、少量阴道出血，通常1-2天内缓解，需注意避免性生活及盆浴2周以预防感染；若出血量大或持续腹痛，应及时就医。碘过敏者需提前告知医生，选择无碘造影剂（如超声造影）；备孕女性检查后建议避孕1-3个月，具体时长根据造影剂类型调整，检查前需确保无急性盆腔炎或严重盆腔粘连。
五、禁忌与注意事项
检查禁忌包括急性盆腔炎症期、碘造影剂严重过敏者、妊娠或疑似妊娠女性；检查前需排空膀胱，若有严重子宫畸形或宫颈口狭窄，可能影响检查操作，需提前与医生沟通。对高龄女性（＞35岁）或有慢性病史（如糖尿病、高血压）者，需提前评估身体耐受情况，确保检查安全。
