血沉是红细胞单位时间内下沉速度,常用魏氏法,成年男性参考值0~15mm/1h末,成年女性0~20mm/1h末;儿童青少年生长发育、女性月经期、妊娠超3个月会生理性增快;炎症性疾病、组织损伤坏死、恶性肿瘤、贫血可致病理性增快;红细胞增多症、高球蛋白血症可致病理性减慢;血沉可辅助诊断病情但需结合临床,儿童生理性增快正常,女性经期等产后多恢复,老年人异常增快需排查感染、肿瘤等,有基础病者血沉异常要结合病情细查并采取对应措施

血沉即红细胞沉降率,是红细胞在特定条件下单位时间内下沉的速度。一、测定方法与参考值:常用魏氏法,成年男性参考值为0~15mm/1h末,成年女性为0~20mm/1h末。二、生理性增快情况:儿童青少年因生长发育,女性月经期、妊娠超3个月时可出现,此为机体生理状态变化所致,儿童生长发育阶段、女性经期及妊娠期体内激素等因素影响红细胞状态引发血沉改变。三、病理性增快缘由:1.炎症性疾病,像细菌感染引发的肺炎等,炎症使急相蛋白增多,加速红细胞聚集致血沉增快;自身免疫病如系统性红斑狼疮,自身免疫反应异常促使血沉加快;2.组织损伤坏死,较大范围创伤或骨折后,身体组织修复启动反应使血沉升高;3.恶性肿瘤,肿瘤细胞分泌物质影响红细胞沉降,多数实体瘤患者血沉增快,病情发展时血沉常加快,好转则减慢;4.贫血,血红蛋白低于90g/L时,红细胞数减少,下沉阻力变小致血沉增快。四、病理性减慢意义:相对少见,可见于红细胞增多症、高球蛋白血症等,红细胞增多症时红细胞量显著增多致下沉困难,高球蛋白血症时血浆球蛋白增多使血沉减慢情况少。五、临床应用与人群注意:血沉可辅助诊断及观察病情,但不能单靠其确诊病,需结合临床综合判断。儿童血沉生理性增快属正常;女性经期、妊娠期血沉增快为生理态,产后或经期结束多恢复;老年人血沉异常增快需排查感染、肿瘤等潜在病,有基础病者血沉异常更要结合病情细查并采取对应措施。