输卵管堵塞的检查方法包括输卵管造影（月经干净后3-7天进行）、超声造影、腹腔镜检查及输卵管通液术，其中输卵管造影为临床常用初筛手段，超声造影适用于对辐射敏感者，腹腔镜为诊断金标准。
一、X线下输卵管造影
检查需在月经干净后3-7天、无性生活期间进行，通过向宫腔注入含碘造影剂，在X线下动态观察造影剂流经输卵管及盆腔的情况，可明确堵塞部位（间质部、峡部、壶腹部等）及程度，准确率约80%-90%。禁忌人群包括妊娠、急性盆腔炎、碘过敏者，检查后需避孕2-3个月，以减少造影剂对胚胎的潜在影响。
二、超声造影检查
适用于对辐射敏感（如备孕早期）或碘过敏但无严重盆腔粘连者，检查无需电离辐射，通过经阴道超声观察造影剂在输卵管内的流动轨迹，可实时评估通畅性。其优势为操作简便、无创伤，但对输卵管远端堵塞或盆腔粘连的诊断准确性略低于X线下造影，需结合超声医师经验判断。
三、腹腔镜检查
为有创检查，需在麻醉下经腹部小孔插入腹腔镜，直视下观察输卵管伞端形态、盆腔粘连情况，并可同步行输卵管通液试验（注入生理盐水），是诊断输卵管堵塞的金标准。该检查适用于X线下造影或超声造影结果不明确、需同时处理盆腔问题（如轻度粘连分离）的患者，禁忌人群包括严重心肺功能不全、腹腔粘连严重者。
四、输卵管通液术
通过向宫腔注入生理盐水或抗生素溶液，根据注入时阻力、液体反流情况及患者疼痛程度判断通畅性，原理简单但准确性低（约50%），仅作为初步筛查或轻度粘连的辅助评估，无法明确堵塞部位，且受操作者经验影响大，不建议作为确诊手段。检查前需排除生殖道急性炎症，术后需避免性生活2周。
五、特殊人群检查注意事项
备孕女性建议月经干净后3-7天内完成检查，避免因检查导致当月妊娠风险；有盆腔手术史（如阑尾炎、剖宫产）者，检查前需告知病史，评估盆腔粘连风险，必要时术前预防性使用抗生素；长期吸烟、肥胖者可能伴随盆腔血运差或炎症风险，建议检查前排查下生殖道感染，降低检查后感染风险。
