孕酮吃到几周停止需根据用药目的、个体情况及监测结果综合判断，通常非特殊情况可在孕10~14周逐渐减量停药，特殊人群如高龄、反复流产史者可能适当延长至孕14周，具体需遵医嘱。
一、先兆流产保胎治疗
孕早期因宫缩异常、胚胎着床不稳定导致出血或腹痛时，孕酮用于抑制子宫收缩、维持宫腔环境稳定，一般需用药至孕10~12周（胎盘功能逐步替代黄体功能后，孕酮需求降低）。停药前需观察症状缓解情况（如阴道出血停止、腹痛消失）及超声提示胚胎发育正常，建议逐渐减量（如每周减少1/3剂量）后停药，避免突然停药引发激素波动。
二、黄体功能不足补充治疗
黄体功能不足者孕早期孕酮水平常＜15ng/ml，需通过外源性孕酮维持妊娠。用药时间多至孕10~12周，若血清孕酮持续＜20ng/ml或超声提示胚胎发育缓慢，可延长至孕14周，但需每2周监测血清孕酮水平及超声胚胎情况，根据结果调整停药时机，防止过量用药引发孕期便秘、头晕等不适。
三、辅助生殖技术妊娠后
试管婴儿、人工授精等辅助生殖技术妊娠成功后，孕酮支持需至孕8~10周（胎盘形成前），因外源性激素支持至胎盘功能稳定（约孕10周），高龄（35岁以上）、胚胎质量差或反复种植失败史者，可延长至孕10~12周，具体停药需结合血人绒毛膜促性腺激素翻倍情况、超声孕囊大小及胎心搏动，由医生制定阶梯减量方案，避免激素骤降影响胚胎着床稳定性。
四、特殊人群个体化调整
高龄孕妇（35岁以上）因胎盘功能成熟延迟，需在常规基础上延长至孕12~14周，但需每4周评估胎盘功能及宫颈长度；反复流产史（≥2次）且本次合并血清孕酮＜15ng/ml者，建议维持至孕14周，停药前需确保无宫缩异常、阴道出血；合并甲状腺功能减退、糖尿病等疾病者，需优先控制基础疾病（如甲状腺功能达标、血糖稳定），孕酮可根据胎盘功能监测（孕12周后血清孕酮＞20ng/ml）适当缩短至孕10周。用药期间需避免剧烈运动，保持情绪稳定，减少激素波动风险。
