输卵管介入栓塞术是一种经阴道超声或X线引导下，通过导管将栓塞材料注入输卵管特定部位，以实现阻塞、止血或改善输卵管通畅性的微创介入手术，主要用于治疗输卵管阻塞性不孕、宫外孕、输卵管积水等疾病。
一、用于输卵管阻塞性不孕的治疗：该技术适用于经子宫输卵管造影确诊为输卵管近端或中段阻塞，且排除输卵管结核、严重盆腔粘连等禁忌症的患者。通过选择性插管至阻塞部位，注入弹簧圈、明胶海绵等栓塞材料阻断阻塞段，促进远端积水吸收。临床研究显示，术后6个月内妊娠率约40%-60%，患者需在月经干净后3-7天手术，术前需排除急性生殖道炎症。
二、用于输卵管妊娠（宫外孕）的治疗：适用于未破裂型宫外孕（孕囊直径<3cm，无明显内出血）、有生育需求或患侧输卵管切除禁忌的患者。手术通过股动脉穿刺插管至患侧输卵管动脉，注入栓塞剂（如弹簧圈、聚乙烯醇颗粒）栓塞孕囊血管，使孕囊缺血坏死吸收。该方法保留输卵管成功率约85%，术后需监测血人绒毛膜促性腺激素下降情况。
三、用于输卵管积水的处理：针对中重度输卵管积水（超声提示直径>1cm，伴盆腔积液）且合并不孕的患者，可通过栓塞输卵管峡部开口阻止积水逆流。常用可吸收性明胶海绵颗粒，术后预防性使用抗生素3-5天。临床观察显示，该方法可提高同期试管婴儿胚胎着床率约20%-30%，患者需在月经周期第10-14天手术。
四、用于输卵管结扎术后复通失败的辅助干预：适用于曾行输卵管结扎术、术后1年以上复通失败的女性。通过在结扎残端注入栓塞剂形成可控阻塞，结合后续通液评估。需排除严重盆腔粘连、凝血功能障碍者，术前戒烟戒酒至少1个月，术后避孕2个月，保持规律作息避免剧烈运动。
特殊人群需注意：<20岁未育女性因卵巢储备功能不稳定需谨慎，优先保守治疗；40岁以上女性需结合卵巢功能评估妊娠可能性；有严重凝血功能障碍（血小板<50×10?/L）、肝肾功能不全（肌酐>133μmol/L）者不适用该手术，术后需休息1-2周，避免性生活及盆浴2周预防感染。
