全身关节疼的病因复杂，主要分为免疫性、感染性、代谢性、退行性及药物或精神因素相关类型。多数与自身免疫异常、慢性劳损或代谢紊乱直接相关，需结合临床特征及实验室检查明确诊断。
类风湿关节炎：多见于30-50岁女性，以对称性多关节肿痛为主要表现，晨僵持续＞1小时，类风湿因子或抗CCP抗体阳性，X线可见关节侵蚀。儿童发病需警惕幼年特发性关节炎，治疗避免长期使用激素。
系统性红斑狼疮：青年女性高发，除关节痛外伴面部红斑、口腔溃疡，抗ds-DNA抗体阳性，血沉、C反应蛋白常升高。孕妇需谨慎选择药物，防止对胎儿发育产生不良影响。
二、感染性关节病（病毒、细菌、结核感染等）
病毒性关节炎：EB病毒或乙肝病毒感染后可出现多关节痛，伴发热、皮疹，病毒抗体检测阳性，关节液无化脓性改变。免疫力低下者（如糖尿病患者）易继发细菌感染，需定期监测血糖水平。
细菌性关节感染：结核杆菌感染可致多关节痛，伴低热、盗汗，结核菌素试验或γ-干扰素释放试验阳性；化脓性关节炎多见于免疫力低下人群，关节红肿热痛明显，需尽快就医。
三、代谢性关节病（痛风、甲状旁腺功能异常等）
痛风：中年男性高发，血尿酸＞420μmol/L时易发作，首次多为单关节，进展后可累及多关节，发作期需避免高嘌呤饮食，缓解期建议长期降尿酸治疗。绝经后女性因雌激素下降，患病风险逐渐接近男性。
甲状旁腺功能亢进：甲状旁腺激素升高致高钙血症，伴全身骨痛、关节痛，X线示骨密度降低，需定期监测血钙、血磷水平，长期肾功能不全者为高风险人群。
四、退行性关节病（骨关节炎、强直性脊柱炎等）
骨关节炎：50岁以上人群多见，膝关节、髋关节最常受累，伴活动后僵硬减轻，X线可见关节间隙变窄、骨赘形成，肥胖者风险显著增加，建议控制体重延缓进展。
强直性脊柱炎：青年男性高发，中轴关节（脊柱、骶髂关节）受累为主，HLA-B27阳性，脊柱X线可见骶髂关节侵蚀。久坐职业者（如司机）需加强腰背肌锻炼，避免长期弯腰。
