干燥综合征主要表现为口干、眼干等外分泌腺体受累症状，部分患者伴随全身症状或内脏器官损害。
1. 口干相关症状
唾液分泌不足导致持续口干，进食固体食物需频繁饮水送服，夜间因口干醒来；口腔内黏膜干燥，味觉减退，口腔卫生恶化；猖獗性龋齿表现为牙齿片状脱落，尤其下颌前牙区；双侧腮腺无痛性肿大，质地中等（直径＞3cm）；吞咽固体食物时需多次饮水，严重时出现吞咽疼痛，伴声音嘶哑。儿童患者症状常隐匿，可能表现为反复呼吸道感染；老年患者口干症状易与生理性口腔干燥混淆，需结合病史鉴别。
2. 眼干相关症状
泪液分泌减少引发眼干，眼表异物感、烧灼感，晨起眼睑粘连，畏光、视物模糊；角膜上皮损伤表现为角膜溃疡（继发感染时），视力下降；眼睑边缘可见鳞屑，睑缘炎发生率较高；女性患者因雌激素波动加重眼表干燥，长期干燥环境（如空调房）下症状更显著。
3. 其他黏膜及皮肤干燥
皮肤干燥伴脱屑，抓挠后出现瘙痒性红斑；鼻腔黏膜干燥导致反复鼻出血，冬季症状加重；呼吸道黏膜干燥引发干咳，活动后气促；阴道黏膜干燥致性交疼痛，尤其绝经期女性；长期吸烟或使用含抗胆碱能成分药物（如某些降压药）者，黏膜干燥症状更突出。
4. 全身及关节症状
慢性疲劳感（持续＞6个月），伴肌肉无力；关节痛多见于膝、腕等大关节，晨僵时间＜1小时，类风湿因子多阴性；低热（37.5~38.5℃），少数伴高热；合并红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫病史者，易出现多系统症状重叠。
5. 内脏器官受累症状
肺间质病变表现为进行性呼吸困难，活动后气促；肺动脉高压致右心衰竭；肾小管酸中毒引发夜尿增多（＞2次/夜），低钾血症；周围神经病变以肢体麻木、感觉异常为主；血液系统受累可见紫癜（双下肢对称性出血点）。老年患者肾功能不全风险高于普通人群，糖尿病或高血压患者需监测肾功能指标。
特殊人群需特别关注：儿童患者（＜16岁）应排查家族自身免疫史；妊娠期女性需加强眼表保湿，避免高盐饮食加重口干；老年患者（＞65岁）需评估基础疾病对症状的影响，优先非药物干预（如人工泪液、口腔保湿凝胶）。
