双合诊检查先让患者取膀胱截石位排空膀胱，检查者戴无菌手套消毒外阴阴道后，一手示指和中指涂润滑剂伸入阴道检查相关情况，另一手从下腹壁配合摸子宫及双侧附件，月经期间慎查，孕妇动作轻柔，青春期女性可选直肠-腹部诊，阴道炎症急性发作先治炎症，整个过程无菌操作，此检查可了解盆腔生殖器官情况助诊盆腔炎等多种妇科疾病为诊断治疗提供依据。
一、双合诊检查的步骤
1.患者准备：患者取膀胱截石位，暴露外阴，需排空膀胱。检查者应做好自身防护，戴无菌手套，用碘伏等消毒剂对外阴、阴道进行常规消毒。
2.阴道内手指检查：将一手的示指和中指涂以适量润滑剂，轻轻顺阴道后壁缓慢伸入阴道，依次检查阴道壁是否光滑、有无肿块、结节或触痛，宫颈的大小、形状、质地及有无接触性出血等，同时触摸穹窿部情况。
3.腹部配合检查：另一手从同侧下腹壁髂嵴水平开始，逐渐向下按压腹壁，与阴道内的手指相互配合，触摸子宫的位置、大小、形态、质地及活动度，还需触摸双侧附件区（输卵管、卵巢）有无肿块、增厚或压痛等情况。
二、注意事项
1.时间选择：月经期间一般不进行双合诊检查，若因病情需要必须检查时，需严格遵循无菌操作流程，防止引发感染。
2.特殊人群考量：
孕妇：检查时动作要轻柔，避免过度刺激子宫，以防引起宫缩等不良后果。一般在妊娠早期谨慎进行，妊娠中晚期检查需更加小心，密切关注患者反应。
青春期女性：通常不进行经阴道的双合诊检查，可采用直肠-腹部诊的方法，即检查者一手示指伸入直肠，另一手在腹部配合检查，以避免损伤处女膜。
阴道炎症急性发作患者：应先积极治疗阴道炎症，控制炎症后再行双合诊检查，防止炎症扩散至盆腔等部位。
3.无菌操作：整个检查过程中要严格遵守无菌操作原则，防止交叉感染，检查用的器械等要确保灭菌合格。
三、双合诊检查的临床意义
双合诊检查可了解盆腔内生殖器官的情况，如子宫的大小、位置、质地，附件有无异常等，有助于诊断盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等多种妇科疾病，是妇科疾病诊断中非常重要的一项检查方法，通过双手配合能更准确地触知盆腔内组织的细微变化，为疾病的诊断和治疗提供重要依据。
