打胎前需要检查。术前检查是保障手术安全、降低并发症风险的关键步骤，需根据具体手术方式及个体情况进行针对性检查，涵盖基本健康评估、妊娠相关指标及潜在风险排查。
1. 按手术方式分类检查
① 药物流产前需检查：尿/血人绒毛膜促性腺激素（hCG）确认妊娠，B超确定宫内妊娠及孕囊大小（排除宫外孕），血常规、凝血功能、肝肾功能（评估全身状态），白带常规（排查阴道感染，避免术中上行性感染）。
② 人工流产前检查：除上述基础项目外，年龄≥35岁或有心脏病史者需加做心电图（评估心脏耐受能力），需增加传染病筛查（乙肝、梅毒、艾滋病抗体），确保术中交叉感染风险可控。
2. 特殊人群需增加的检查项目
① 有多次流产史者：需检查子宫超声评估子宫内膜厚度及回声均匀性，内分泌激素（孕酮、雌激素）排查黄体功能不足，降低复发性流产风险。
② 基础疾病患者：高血压患者需监测血压并调整降压药至稳定水平，糖尿病患者需检查血糖控制情况（空腹血糖<7.0mmol/L、糖化血红蛋白<7%），避免高血糖影响术后愈合。
3. 高危因素专项排查
① 存在阴道出血量大或腹痛者：优先检查血常规（评估贫血程度）、C反应蛋白（CRP）排除感染，必要时加做D-二聚体筛查血栓风险。
② 有子宫手术史（如剖宫产、肌瘤剔除术）者：需B超重点排查子宫瘢痕连续性（警惕瘢痕憩室导致的术后出血），年龄>35岁者建议额外检查TORCH抗体（弓形虫、风疹病毒等）。
4. 年龄与特殊状况下的检查建议
① 年龄<20岁者：需监护人签署知情同意书，重点筛查凝血功能（避免青春期凝血功能波动导致出血风险），禁止因认知不足省略基础检查。
② 长期服药者：服用抗凝药、激素类药物者需停药后1-2周复查凝血指标（如INR值），服用抗抑郁药者需加查肝肾功能以评估药物代谢风险。
5. 术后健康管理提示
检查后需注意保持外阴清洁干燥，避免盆浴及性生活2周；术后出现持续腹痛、阴道出血超过7天或发热（体温≥38℃），需立即就医并携带术前检查报告，便于医生快速评估是否存在感染或残留组织。
