右侧卵巢黄体囊肿是育龄期女性常见的卵巢囊性病变，多因排卵后卵巢黄体腔内液体积聚形成，多数为生理性（月经周期中可自行消失），少数可能为病理性囊肿（需结合影像学和临床症状判断）。
一、生理性右侧卵巢黄体囊肿
形成机制：排卵后卵泡壁塌陷形成黄体，若腔内液体未及时吸收，形成直径多<5cm的囊性结构，月经周期中随激素水平波动可能自行消退。
好发人群：20-45岁月经规律女性，与周期性激素变化（如促黄体生成素波动）直接相关，无基础疾病者更常见。
临床表现：多数无症状，仅少数因囊肿轻微压迫周围组织出现下腹部隐痛，月经结束后复查超声常提示囊肿缩小或消失。
二、病理性右侧卵巢黄体囊肿
常见类型：如黄体血肿未吸收、囊肿扭转（突发下腹痛）或破裂（伴盆腔积液），若囊肿持续存在>3个月或直径>5cm，需警惕病理性可能。
高危因素：有卵巢囊肿病史、子宫内膜异位症或盆腔炎者，病理性囊肿发生率增加；合并高血压、糖尿病者可能影响囊肿吸收。
临床表现：突发剧烈下腹痛（扭转/破裂）、月经紊乱、盆腔包块，超声检查可见囊肿内回声不均或血流信号异常。
三、特殊人群注意事项
育龄期女性：月经周期中发现囊肿，建议月经干净后1-3天复查超声，排除生理性可能；若囊肿直径>5cm且伴随痛经、不孕，需进一步检查肿瘤标志物（如CA125）。
妊娠期女性：妊娠早期生理性囊肿常见，通常无需干预，若囊肿持续增大至>8cm或出现腹痛，需警惕扭转风险，优先选择超声动态监测。
绝经期女性：生理性黄体囊肿罕见，若发现需排查病理性囊肿，尤其合并阴道出血、体重下降时，需尽快行盆腔MRI明确性质。
四、处理与干预建议
生理性囊肿：无需药物或手术，定期超声随访（1-3个月）；生活方式调整：避免剧烈运动、减少咖啡因摄入，保持规律作息以促进激素平衡。
病理性囊肿：直径>5cm或伴症状者，优先选择腹腔镜囊肿剥除术；药物治疗需医生评估（如口服短效避孕药调节激素，如屈螺酮炔雌醇片），避免自行用药。
特别提示：任何突发下腹部剧痛、阴道异常出血或盆腔包块，需立即就医，避免延误囊肿扭转或破裂等急症处理。
