白塞氏综合症以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及多系统损害为主要特征，症状常反复发作，病程迁延，好发于青壮年，女性发病率略高于男性。
一、口腔及生殖器表现：1. 复发性口腔溃疡：青壮年多见，每年发作3次以上，溃疡深大、疼痛明显，儿童患者溃疡较表浅、愈合较快但易复发，女性患者月经前症状常加重；2. 生殖器溃疡：男性多见于阴囊、阴茎，女性多见于阴唇、阴道，溃疡疼痛剧烈，愈合后可留瘢痕，继发感染时局部红肿热痛显著，影响排尿和性生活。
二、眼部症状：1. 葡萄膜炎：最常见眼部表现，分前葡萄膜炎（眼红、畏光、视力下降）和后葡萄膜炎（黄斑水肿、玻璃体混浊），儿童患者眼球转动时疼痛明显，老年患者症状隐匿易延误诊断，女性合并抗磷脂抗体综合征时眼部血栓风险增加；2. 其他眼部病变：视网膜血管炎、视神经炎可致视力严重受损甚至失明，需定期检查眼底。
三、皮肤及黏膜症状：1. 结节性红斑：多见于下肢，表现为红色或紫红色皮下结节，压痛明显，女性患者发病率较高，劳累或月经后易加重；2. 针刺反应阳性：皮肤针刺后24-48小时出现脓疱或毛囊炎样改变，是特征性表现，儿童患者阳性率较低，需多次针刺确认；3. 黏膜损害：鼻腔、肛门黏膜可出现溃疡、出血，影响呼吸和排便功能，长期卧床患者因黏膜干燥易继发感染。
四、关节与全身症状：1. 关节症状：多见于膝、踝、腕等大关节，表现为红肿、疼痛、活动受限，儿童患者症状随年龄增长逐渐缓解，女性孕期症状常减轻；2. 全身症状：发热（多为低热）、乏力、体重下降，老年患者因代谢减慢，发热程度较轻但持续时间长，高热时需排除感染或其他疾病；3. 消化道受累：少见但严重，可出现腹痛、腹泻、便血，儿童患者因腹痛拒食影响营养摄入，老年患者因合并心血管疾病，症状易与原有疾病混淆。
儿童患者症状常不典型，需注意与感染鉴别，避免使用刺激性口腔护理产品，鼓励进食温凉流质食物减轻疼痛；老年患者血管病变风险高，需定期监测血压、血糖，预防血栓事件；女性患者月经周期可能影响症状波动，孕期症状减轻但产后复发风险增加，需加强眼部检查；合并糖尿病、高血压等基础疾病者，需控制原发病，避免使用加重黏膜损害的药物。
