预防痛风发作需长期综合管理，核心是维持尿酸水平在安全范围（通常<360μmol/L，有反复发作者建议<300μmol/L），同时结合低嘌呤饮食、规律运动、控制体重及必要时药物干预，减少急性发作频率与严重程度。
一、尿酸水平控制：需定期监测尿酸（建议每3-6个月一次），目标维持在360μmol/L以下（无频繁发作史者）或更低（有频繁发作史者）。需遵医嘱使用降尿酸药物（如抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他，或促进排泄的苯溴马隆），避免自行停药。同时，避免使用可能升高尿酸的药物（如利尿剂、阿司匹林大剂量）。
二、饮食管理：减少高嘌呤食物摄入，包括动物内脏（肝、肾）、海鲜（凤尾鱼、沙丁鱼）、浓肉汤、酒精（尤其是啤酒和白酒）；增加新鲜蔬菜（每日≥500g）、低嘌呤水果（樱桃等富含花青素的水果有助于降低尿酸）、全谷物、低脂奶摄入；控制总热量，避免肥胖（BMI维持在18.5-23.9）；每日饮水2000-2500ml（白开水、淡茶水、苏打水），避免含糖饮料、果汁等高果糖饮品。
三、生活方式调整：规律进行中等强度有氧运动（如快走、游泳，每周3-5次，每次30分钟），避免剧烈运动或突然大量运动；保持健康体重，超重者缓慢减重（每月减重1-2kg），避免快速减重（可能升高尿酸）；规律作息，避免熬夜和过度劳累，减少精神压力；戒烟（吸烟会降低尿酸排泄能力）。
四、避免诱发因素：避免关节受凉、受潮（寒冷会诱发尿酸盐结晶沉积）；避免关节受伤或过度负重（如长时间行走、剧烈运动）；急性发作期避免高嘌呤食物和酒精；已有高血压、糖尿病者需严格控制基础疾病，避免血压、血糖波动影响尿酸代谢；避免突然停用降尿酸药物（可能导致尿酸反弹）。
五、特殊人群注意事项：老年患者需评估肾功能，避免使用肾毒性药物，优先选择对肾功能影响小的降尿酸药物；孕妇及哺乳期女性优先通过饮食和生活方式干预，必要时在医生指导下用药；儿童痛风罕见，多为继发性高尿酸血症，需排查肾脏疾病、代谢病等，避免使用可能影响发育的药物，优先非药物干预；合并心血管疾病、肾功能不全患者需与医生共同制定尿酸控制目标，避免尿酸过低（<180μmol/L可能增加心血管风险）。
