股骨颈骨折主要表现为髋部疼痛、活动受限（无法站立或行走）、肢体短缩及外旋畸形（通常外旋45°~60°），多发生于老年骨质疏松患者及高能量创伤人群。
一、按骨折线位置分类
头下型骨折线位于股骨头下，血供破坏严重，股骨头坏死风险高，患者疼痛剧烈，髋关节活动严重受限，肢体短缩和外旋畸形明显；经颈型骨折线通过股骨颈中部，稳定性稍好但仍有移位可能，疼痛程度较头下型轻，活动受限明显；基底型骨折线位于股骨颈基底部附近，血供保留较好，稳定性相对高，疼痛和活动受限较轻，预后相对良好。
二、按骨折稳定性分类
稳定型骨折端无明显移位或仅轻微错位（如嵌入骨折），患者可部分负重，疼痛较轻，肢体短缩和外旋畸形不明显；不稳定型骨折因外力较大导致骨折端错位明显，患者剧痛无法站立，肢体短缩和外旋畸形显著，髋关节活动严重受限，X线显示骨折移位程度大，易合并血管神经损伤。
三、按患者年龄特征分类
老年骨质疏松患者多因平地跌倒诱发骨折，髋部疼痛剧烈但对疼痛耐受差，常表现为髋关节活动严重受限，肢体短缩和外旋畸形显著，因长期卧床易引发肺部感染、深静脉血栓等并发症；青壮年多因交通意外、高处坠落等高能量创伤导致骨折，疼痛剧烈、肿胀明显，可能合并髋关节脱位或髋臼骨折，因骨密度高，骨折移位风险相对低，但高能量损伤易合并多部位损伤。
四、按合并损伤情况分类
合并髋关节脱位时，患者除骨折表现外，髋关节弹性固定，肢体短缩和外旋畸形更明显，需紧急复位；合并血管损伤（旋股内侧动脉损伤为主）时，股骨头血供中断，增加缺血性坏死风险，肢体远端皮肤温度降低、感觉麻木；合并神经损伤（如坐骨神经）时，下肢感觉减退、肌肉无力，严重影响下肢功能恢复。
儿童股骨颈骨折（罕见）多因高能量创伤导致，常合并骨骺损伤，表现为髋部剧痛、活动受限，需尽早手术固定，术后需定期复查股骨头血供及发育情况，避免影响髋关节功能。
五、特殊人群注意事项
老年患者应加强髋部防护，如使用助行器、防滑鞋，定期监测骨密度；骨质疏松患者需规范抗骨质疏松治疗，减少跌倒风险；青少年运动前应充分热身，避免剧烈对抗性运动；既往髋部骨折史人群，再次骨折风险增加，建议减少高风险活动，定期骨科随访检查。
