股骨粗隆间骨折的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗有牵引治疗和保守护理，牵引用于不能耐受手术者，保守护理需防并发症等；手术治疗包括内固定手术和人工关节置换术，内固定适能耐受手术者，人工关节置换适特定老年患者，治疗选择因患者个体情况而异，需个体化制定方案。
保守护理：患者需要长期卧床，因此要注意预防并发症，如肺部感染、压疮、深静脉血栓等。对于长期卧床的患者，要指导其进行深呼吸训练，鼓励咳嗽咳痰，定时翻身，保持皮肤清洁干燥，给予抗凝药物（如无禁忌证）预防深静脉血栓等。同时，要注意患者的营养支持，保证充足的蛋白质、维生素等摄入，促进骨折愈合。
手术治疗
内固定手术：对于可以耐受手术的患者，内固定手术是常用的治疗方法。常用的内固定器材有动力髋螺钉（DHS）、股骨近端防旋髓内钉（PFNA）等。内固定手术可以使骨折端达到解剖复位或接近解剖复位，有利于早期活动，减少并发症的发生。例如PFNA具有操作相对简单、创伤较小、固定牢固等优点，尤其适用于老年股骨粗隆间骨折患者。手术时机一般建议在患者全身情况允许的情况下，尽快进行手术，一般主张在受伤后3-7天内手术，这样可以减少卧床时间，降低并发症风险。
人工关节置换术：对于年龄较大（一般为75岁以上）、骨折不稳定、预期寿命较长的患者，人工关节置换术也是一种选择。人工关节置换术可以使患者早期下床活动，提高生活质量。常用的人工关节有人工股骨头置换和全髋关节置换。人工股骨头置换手术相对简单，手术时间短，创伤较小，适用于身体状况较差、不能耐受长时间手术的患者；全髋关节置换可以提供更稳定的关节功能，但手术创伤相对较大，对患者的全身情况要求较高。在选择人工关节置换术时，需要综合考虑患者的年龄、身体状况、骨折类型等因素。
不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在治疗选择上有所不同。例如，年轻患者一般更倾向于选择内固定手术来保留自身的髋关节功能；老年患者则需要根据身体状况选择合适的治疗方式。有基础疾病如心血管疾病、糖尿病等的患者，在治疗前需要对基础疾病进行良好的控制，以提高手术耐受性和治疗效果。在治疗过程中，要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案制定，以达到最佳的治疗效果。
