痛风急性发作时需休息与制动，局部可冷敷、抬高患肢，药物治疗有非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等，发作期间要低嘌呤饮食，还需密切监测病情变化，症状持续不缓解或加重要及时就医，有基础疾病的痛风患者更要加强监测。
一、休息与制动
痛风急性发作时，患者应立即休息，避免受累关节负重。这是因为活动会加重关节的炎症反应和疼痛，休息能减少关节的进一步损伤。例如，对于年龄较大且有痛风病史的患者，更需严格制动，防止因活动导致关节肿痛加剧。
二、局部处理
冷敷：在发作初期可使用冷敷，用冰袋或冷毛巾敷于受累关节，每次15-20分钟，每天数次。冷敷可以减轻局部炎症和疼痛，这是基于冷刺激能收缩血管，减少局部充血和炎性物质的释放。但对于儿童，冷敷时要注意温度和时间，避免冻伤。
抬高患肢：将发作的关节抬高，高于心脏水平，有助于促进静脉回流，减轻关节肿胀。比如老年女性痛风患者，抬高患肢能有效缓解足部痛风发作时的肿胀不适。
三、药物治疗
非甾体抗炎药：可选用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，这类药物通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成发挥作用。但对于有胃肠道疾病病史的患者，使用非甾体抗炎药需谨慎，因为可能会加重胃肠道负担。
秋水仙碱：是治疗痛风急性发作的传统药物，但使用时需注意其可能的不良反应，如胃肠道反应等。对于儿童，一般不推荐使用秋水仙碱，因为儿童对其耐受性和不良反应的处理能力与成人不同。
糖皮质激素：在非甾体抗炎药和秋水仙碱无效或有禁忌时可考虑使用糖皮质激素，它能迅速减轻炎症反应，但长期使用可能会有较多不良反应，如骨质疏松等，对于有骨质疏松病史的患者需权衡利弊。
四、饮食调整
发作期间要严格低嘌呤饮食，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。因为高嘌呤食物会导致体内尿酸水平进一步升高，加重痛风发作。例如，有长期饮酒习惯且痛风发作的患者，需严格戒酒，酒精会影响尿酸的代谢。
五、病情监测与随诊
密切监测痛风发作的症状变化，如关节肿痛是否缓解、体温有无升高（若有感染等并发症可能出现体温升高）等情况。若症状持续不缓解或加重，应及时就医随诊，调整治疗方案。对于有基础疾病如糖尿病、高血压的痛风患者，更要加强病情监测，因为这些基础疾病可能会影响痛风的治疗和预后。
