预防胎停需综合孕前检查、生活方式调整、高危因素管理及定期产检。重点控制染色体异常、内分泌紊乱、子宫结构异常及免疫感染风险，高龄（≥35岁）、反复流产史等高风险人群建议孕前多学科评估，制定个性化干预方案。
一、染色体异常预防
备孕双方（尤其是女方年龄≥35岁、有不良孕产史）建议孕前6个月进行染色体核型分析，明确是否存在染色体结构或数目异常。若发现染色体异常（如平衡易位），需由遗传咨询师评估生育风险，必要时行胚胎植入前遗传学诊断（PGD）。孕期11-13周通过早唐（NT检查）、15-20周中唐筛查染色体异常，高风险者进一步行羊水穿刺或无创DNA检测。
二、内分泌与代谢调节
甲状腺功能异常（如甲状腺过氧化物酶抗体阳性、TSH＞2.5mIU/L）需孕前干预，补充左甲状腺素（通用名）至指标正常后再备孕。糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在6.5%以下，血糖波动大者建议内分泌科与产科联合管理。黄体功能不全（月经周期＜21天或孕酮＜5ng/ml）者，孕期在医生指导下补充孕激素（如地屈孕酮，通用名）支持胚胎着床。
三、子宫结构与环境优化
孕前通过超声检查排查子宫肌瘤（＞5cm建议手术）、宫腔粘连、子宫畸形（如纵隔子宫），必要时行宫腔镜或腹腔镜手术矫正。既往有流产史（≥2次）或不明原因胎停者，建议孕前宫腔镜检查评估子宫内膜容受性。孕期避免剧烈运动、腹部撞击，减少宫腔压力变化，降低子宫环境对胚胎的不良影响。
四、免疫与感染控制
免疫功能异常（如抗磷脂抗体阳性、抗核抗体阳性）需风湿免疫科或生殖科联合评估，必要时采用低分子肝素、糖皮质激素等治疗（需专科医生指导）。备孕前筛查TORCH（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒），IgM阳性者先抗病毒治疗（如阿昔洛韦，通用名），IgG阳性无需特殊处理。避免接触烟酒、甲醛、重金属等有害物质，减少环境毒素对胚胎发育的影响。
高龄女性（年龄＞35岁）因卵子质量下降，胎停风险显著升高，需提前3个月开始补充叶酸，规律产检并增加超声监测频次。有反复胎停史（≥2次）者，建议夫妻双方全面排查染色体、免疫、凝血功能及生殖道感染，必要时行宫腔镜检查及免疫相关治疗。患有慢性疾病（如甲状腺疾病、糖尿病）的女性，孕前需严格控制基础疾病指标，将身体状态调整至最佳后再备孕，以降低胎停风险。
