LSIL的发生与高危型HPV持续感染、机体免疫状态及其他相关因素有关。几乎所有LSIL都与高危型HPV感染相关，16型和18型等是常见致病亚型，性生活活跃女性是高危人群，免疫功能低下易促发LSIL，吸烟等不良生活方式也会影响其发生。
一、人乳头瘤病毒（HPV）感染
1.高危型HPV持续感染是主要原因：
大量研究表明，几乎所有的低度鳞状上皮内病变（LSIL）都与高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染相关。其中，高危型HPV中的16型和18型等是最常见的致病亚型。HPV病毒可通过皮肤黏膜的微小破损进入上皮细胞内，病毒的基因组整合到宿主细胞基因组中，导致细胞异常增殖和分化，从而引发LSIL。不同年龄阶段的人群都可能感染HPV，性生活活跃的女性是HPV感染的高危人群，这与性生活是HPV传播的重要途径有关。对于有性生活史的女性，随着年龄增长，机体的免疫状态会影响HPV的清除情况，年轻女性免疫系统相对较强，部分可自行清除HPV，但如果高危型HPV持续感染超过12个月，就容易导致宫颈上皮内病变包括LSIL的发生。
二、机体免疫状态
1.免疫功能低下易促发LSIL：
当机体免疫功能出现异常时，如患有免疫缺陷性疾病（如艾滋病患者），或者长期使用免疫抑制剂（如器官移植术后需长期服用免疫抑制剂的患者），机体对HPV的清除能力下降。正常情况下，人体免疫系统能够识别并清除感染HPV的细胞，但在免疫功能低下时，这种清除能力减弱，使得HPV持续感染的概率增加，进而更容易引发LSIL。例如，艾滋病患者由于CD4?T淋巴细胞数量显著减少，免疫系统功能严重受损，其发生HPV持续感染并进展为LSIL等宫颈病变的风险远高于正常人群。对于这类免疫功能低下的特殊人群，更需要密切监测HPV感染情况以及宫颈上皮的病变状况。
三、其他相关因素
1.吸烟等不良生活方式的影响：
吸烟是一个可能影响LSIL发生的因素。吸烟会影响机体的免疫功能，烟草中的有害物质会损害免疫系统，降低机体对HPV的清除能力。有研究发现，吸烟女性感染高危型HPV的概率以及发生LSIL的风险都高于不吸烟女性。此外，长期的不良生活方式，如缺乏锻炼、营养不良等也可能在一定程度上影响机体的免疫状态，间接增加LSIL的发生风险。对于有吸烟等不良生活方式的人群，需要积极改变生活方式，以提高机体的免疫力，降低相关疾病的发生风险。
