女性上环（宫内节育器放置术）前需在月经干净后3-7天进行，需完成妇科检查、排除妊娠及禁忌症，术前避免性生活并注意个人卫生，同时告知医生病史以评估手术风险。
一、术前身体检查
1. 需完成妇科内诊、白带常规、血常规、凝血功能检查，排查阴道、宫颈炎症及全身性感染风险；2. 进行子宫及附件B超检查，明确子宫位置、大小、内膜厚度及是否存在肌瘤、畸形等，确保环的选择适配；3. 若有长期服药史（如抗凝药），需提前告知医生，评估手术出血风险。
二、手术时间选择
1. 最佳时间为月经干净后3-7天，此时子宫内膜较薄，手术中出血少、术后恢复快；2. 避免在月经期（子宫内膜脱落易出血）、妊娠期（可能造成流产或环移位）及产后42天内（子宫未完全恢复）手术；3. 特殊情况如哺乳期女性，需经医生评估后选择合适时机，确保环的放置效果。
三、个人健康状况评估
1. 术前需告知医生自身病史，包括流产史、盆腔炎史、子宫手术史（如剖宫产、肌瘤剔除术），以便医生评估子宫形态是否适合上环；2. 严重全身性疾病（如心功能不全、肝肾功能衰竭）、凝血功能障碍（如血小板减少）、急性生殖道炎症（如重度宫颈炎）者，需暂缓或禁忌上环；3. 糖尿病患者需将血糖控制在空腹≤7.0mmol/L、餐后≤10.0mmol/L，高血压患者血压稳定在140/90mmHg以下，降低术中风险。
四、术前生活方式调整
1. 术前3天避免性生活，防止细菌带入阴道引发感染；2. 术前1天清洗外阴，更换干净棉质内裤，减少术中异物污染风险；3. 手术当天排空膀胱，避免因膀胱充盈影响子宫位置判断，同时减少术中操作时膀胱损伤可能；4. 术前避免过度疲劳，保持充足睡眠，减少紧张情绪，提升手术配合度。
五、特殊人群注意事项
1. 育龄女性（18-45岁）：无禁忌症者可按常规流程准备，45岁以上需评估卵巢功能及子宫健康，若月经紊乱或绝经前出现异常出血，需先排查病变；2. 产后女性：顺产后建议恶露干净后42天，剖宫产后需间隔6个月以上，确保子宫完全恢复，减少子宫破裂风险；3. 哺乳期女性：需确认未妊娠且子宫恢复良好，上环后可能影响乳汁质量，需医生评估后选择含铜宫内节育器，避免含激素环；4. 既往有流产史：若流产后子宫内膜恢复良好（B超显示内膜厚度正常），可正常上环，若有反复流产史，需排查子宫畸形或免疫因素，再决定是否放置。
