卵巢癌是起源于卵巢组织的恶性肿瘤，其病因复杂且尚未完全明确，目前认为主要与遗传、激素、生育、环境及生活方式等多种因素相关，这些因素共同作用可能增加患病风险。
一、遗传与家族史因素
遗传性基因突变：BRCA1和BRCA2基因突变是明确的高危因素，携带这些突变的女性一生中卵巢癌风险显著升高（BRCA1突变携带者风险可达15%~40%，BRCA2约10%~20%）；林奇综合征（MLH1、MSH2等基因相关）患者也有较高卵巢癌发病风险。
家族聚集倾向：家族中有卵巢癌、乳腺癌、输卵管癌或腹膜癌病史的女性，风险较普通人群增加2~3倍，需重视遗传咨询。
二、激素相关因素
促排卵药物使用：长期或过量使用促排卵药物（如克罗米芬）可能通过增加卵巢组织刺激和排卵次数，间接提升癌变风险，临床需严格遵医嘱使用。
绝经后激素替代治疗：长期（5年以上）使用雌激素为主的激素替代治疗（HRT）可能与卵巢癌风险轻微增加相关，短期使用或联合孕激素可能影响不同，具体需个体化评估。
三、生育与月经因素
未生育或晚生育：未生育女性风险较生育过的女性高，首次生育年龄>35岁者风险增加，可能与排卵周期减少、激素刺激时间延长有关；妊娠和哺乳期间的排卵抑制作用可能对卵巢有保护。
月经与内分泌：初潮早（<12岁）、绝经晚（>50岁）、月经周期紊乱（如多囊卵巢综合征）可能反映长期排卵异常，增加卵巢组织暴露于促性腺激素的机会，间接影响癌变风险。
四、环境与生活方式因素
肥胖与饮食：超重或肥胖（尤其是BMI≥30）可能通过升高胰岛素和雌激素水平增加风险，高动物脂肪、低纤维饮食可能与风险升高相关，地中海饮食（富含蔬菜、鱼类）或有保护作用。
生活习惯：长期缺乏运动、吸烟（包括被动吸烟）、接触石棉等有害物质可能通过氧化应激或慢性炎症影响卵巢组织；长期精神压力可能通过神经-内分泌-免疫轴间接影响细胞癌变。
五、其他潜在因素
既往卵巢良性疾病：如卵巢子宫内膜异位症（内异症）可能因局部炎症刺激增加风险，卵巢浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等交界性肿瘤也可能进展为癌。
既往癌症史：患乳腺癌（尤其是BRCA突变相关）、子宫内膜癌的女性，卵巢癌风险进一步升高，需加强筛查。
特殊人群提示：携带BRCA1/2突变的女性（无论年龄）应尽早咨询遗传专家，考虑预防性手术（如卵巢切除）或加强筛查（每年CA125检测+超声检查）；肥胖女性（尤其是围绝经期）建议通过规律运动（每周≥150分钟中等强度）和低脂饮食控制体重；有家族史的女性应在20~25岁开始定期妇科检查，40岁后每6个月复查1次。
