霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）的典型症状为阴道分泌物增多、呈白色豆腐渣样或凝乳状，伴外阴及阴道剧烈瘙痒，部分患者可有灼热感、性交痛或排尿不适。
一、典型症状表现
1. 阴道分泌物特征：分泌物质地稠厚、呈白色豆腐渣样或凝乳状，无明显腥臭味，量较正常增多，常附着于阴道壁或流出体外形成白色絮状物质，排尿后可见残留痕迹。
2. 瘙痒与疼痛特点：瘙痒多为持续性或阵发性，夜间或月经前后加重，搔抓后可出现外阴皮肤破损、红肿，阴道内或性交时出现明显灼热感或疼痛，严重时影响正常生活与性生活。
3. 特殊人群症状差异：妊娠期女性因激素变化分泌物更明显，瘙痒加重且易合并外阴炎；糖尿病患者因血糖控制不佳反复发作，分泌物呈黄色或绿色；绝经后女性分泌物稀薄、淡黄色，瘙痒较轻但易合并溃疡。
4. 伴随症状与就医信号：部分患者伴尿频、尿急、尿痛，分泌物刺激尿道口可引发尿路感染；若症状持续超过一周、分泌物呈脓性或伴发热，提示可能合并细菌感染，需尽快就医检查。
二、特殊人群症状特点
1. 儿童：婴幼儿因雌激素水平低、外阴发育不完善，表现为阴道分泌物增多、排尿哭闹、外阴红肿，无法表达时以抓挠行为或异常哭闹提示，需注意卫生习惯，避免穿开裆裤，减少共用毛巾等感染风险。
2. 妊娠期女性：孕期激素水平升高使阴道糖原增加，真菌易繁殖，分泌物呈白色凝乳状，瘙痒明显且夜间加重，因不敢用药易影响睡眠，需通过妇科检查明确诊断后规范治疗。
3. 糖尿病患者：血糖控制不佳时阴道分泌物黏稠度增加，瘙痒反复发作，伴阴道黏膜充血，需同时监测血糖，严格控制血糖水平以减少复发。
4. 老年女性：绝经后雌激素水平下降致阴道黏膜萎缩，症状不典型，分泌物稀薄或淡黄色，瘙痒程度轻，易合并老年性阴道炎，需通过妇科检查排除其他病变。
三、症状严重程度与并发症
1. 轻度症状：仅轻微瘙痒，分泌物少量白色豆腐渣样，无明显异味，日常活动不受影响，可通过改善卫生习惯（如穿棉质内裤、避免久坐）观察缓解。
2. 中度症状：瘙痒剧烈影响睡眠，分泌物增多，伴性交痛，需及时就医，避免自行用药延误治疗。
3. 重度症状：持续性剧烈瘙痒、排尿困难、分泌物呈黄绿色或伴恶臭，提示合并细菌感染，需紧急处理，防止上行感染引发盆腔炎等严重并发症。
四、自我识别与就医建议
1. 需就医情况：症状持续超过一周、分泌物异常（如黄绿色、有异味）、伴发热或下腹疼痛、排尿困难或血尿，或反复发作（一年≥4次），均需尽快前往正规医疗机构就诊。
2. 特殊人群就医提示：儿童、孕妇、糖尿病患者需优先选择妇科专科，避免自行使用非处方药物，尤其是儿童禁止使用成人药物，需在医生指导下治疗。
