手肿可分为生理性和病理性。生理性手肿包括妊娠相关及长时间保持同一姿势导致的；病理性手肿涉及肾脏疾病（如肾炎、肾病综合征）、心脏疾病（如右心衰竭）、肝脏疾病（如肝硬化）、内分泌疾病（如甲状腺功能减退）、局部炎症（如手部感染）、过敏反应等；其他因素有药物副作用、外伤等。出现手肿需结合伴随症状、病史综合判断，持续不缓解或伴异常症状应及时就医，不同人群出现手肿需警惕相应情况，均应及时就医明确原因。
一、生理性手肿
（一）妊娠相关
女性妊娠中晚期，由于体内激素变化，以及增大的子宫压迫下腔静脉，影响血液回流，可出现手肿现象，一般晨起较轻，下午或傍晚加重，这是正常的生理现象，通常分娩后会逐渐消退。
（二）长时间保持同一姿势
长时间下垂手臂，如久坐、久站或长时间进行手部下垂的工作等，会导致手部血液回流不畅，引起手肿，适当活动、改变姿势后可缓解。
二、病理性手肿
（一）肾脏疾病
1.肾炎：肾小球滤过功能下降，导致水钠潴留，可引起手肿，同时常伴有眼睑水肿、下肢水肿等，还可能出现蛋白尿、血尿等表现，常见于急慢性肾小球肾炎等。
2.肾病综合征：大量蛋白尿使血浆蛋白降低，胶体渗透压下降，水分外渗，引起手肿，还伴有大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症等典型表现。
（二）心脏疾病
1.右心衰竭：右心泵血功能减退，体循环淤血，导致手部静脉回流受阻，出现手肿，同时伴有下肢水肿、颈静脉怒张、肝大等表现，常见于肺源性心脏病等引起的右心衰竭。
（三）肝脏疾病
1.肝硬化：肝功能减退，白蛋白合成减少，门脉高压导致血液回流受阻，引起手肿，还可伴有腹水、黄疸、蜘蛛痣等表现。
（四）内分泌疾病
1.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，黏液性水肿可累及手部，出现手肿，常伴有怕冷、乏力、心率减慢等表现。
（五）局部炎症
1.手部感染：如蜂窝织炎等，局部组织感染会出现红、肿、热、痛等炎症表现，导致手肿。
（六）过敏反应
1.接触性过敏：手部接触某些过敏原，如化妆品、洗涤剂、某些植物等，引起过敏反应，出现手肿，常伴有瘙痒、皮疹等表现。
三、其他因素
（一）药物副作用
某些药物如钙通道阻滞剂等可能引起手肿的副作用。
（二）外伤
手部受到外伤后，局部组织受损，出现肿胀，常伴有疼痛、淤血等表现。
如果出现手肿情况，需要结合具体伴随症状、病史等综合判断原因。若手肿持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于特殊人群，如孕妇出现手肿需密切观察，老年人出现手肿要警惕心、肝、肾等疾病的可能，儿童出现手肿则需排查是否有先天性疾病等情况，均应及时就医明确原因。
