结缔组织病是一类以自身免疫异常为核心病理机制的慢性疾病，涵盖类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等多种亚型，目前医学上尚无完全治愈的方法。但通过规范治疗，多数患者可实现长期病情缓解，维持正常生活与功能状态。
一、类风湿关节炎
1. 疾病特点：以对称性多关节炎症为主要表现，常累及手、腕等小关节，女性患病率约为男性的3倍，病情进展与吸烟、肥胖、遗传因素相关。
2. 治疗目标：控制炎症，减轻疼痛，延缓关节畸形，优先选择非药物干预（如关节康复锻炼、物理治疗），必要时联用甲氨蝶呤、羟氯喹等改善病情抗风湿药。
3. 特殊人群：育龄期女性需在病情稳定6个月以上后妊娠，孕期需密切监测血沉、C反应蛋白；老年患者需警惕糖皮质激素导致的骨质疏松，建议补充钙剂与维生素D。
二、系统性红斑狼疮
1. 疾病特点：可累及皮肤、关节、肾脏、血液系统等多器官，女性患者占比超80%，紫外线暴露、感染、劳累易诱发病情活动。
2. 治疗原则：以羟氯喹、糖皮质激素为基础用药，必要时联用环磷酰胺、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂，强调定期复查补体、尿蛋白等指标。
3. 特殊人群：合并狼疮性肾炎者需低盐饮食，避免高钾食物；长期激素使用者需注意控制体重，预防糖尿病与高血压；合并血栓风险者需监测凝血功能。
三、干燥综合征
1. 疾病特点：以口干、眼干为典型症状，可累及呼吸道、消化道外分泌腺，中老年女性多见，部分患者可进展为非霍奇金淋巴瘤。
2. 治疗策略：优先使用人工泪液、唾液替代品等非药物干预，必要时联用环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物控制内脏受累；干燥性角膜炎患者需避免长时间用眼。
3. 特殊人群：老年患者需加强口腔护理，每半年检查牙齿；合并间质性肺病者需戒烟，避免粉尘暴露；合并肾小管酸中毒者需定期监测血钠、血钾水平。
四、多发性肌炎/皮肌炎
1. 疾病特点：以对称性近端肌无力为核心表现，可累及吞咽肌、呼吸肌，儿童患者多合并血管炎，成人患者需警惕恶性肿瘤风险。
2. 治疗重点：急性期需足量糖皮质激素控制炎症，稳定期以甲氨蝶呤、环孢素维持缓解，合并间质性肺病者需早期使用免疫抑制剂。
3. 特殊人群：儿童患者需由儿科风湿专科医生制定个体化方案，避免使用肾毒性药物；合并吞咽困难者需调整饮食为软食，预防误吸；老年患者需加强跌倒预防，每日肌力训练不超过30分钟。
五、特殊注意事项
1. 治疗原则：所有患者均需优先通过生活方式调整（规律作息、适度运动、均衡饮食）改善症状，避免长期精神紧张与过度劳累。
2. 药物使用：糖皮质激素需逐步减量，避免突然停药；甲氨蝶呤、环磷酰胺等免疫抑制剂需定期监测血常规与肝肾功能；儿童患者禁止使用影响生长发育的药物。
3. 就医提示：出现新发皮疹、不明原因发热、关节剧痛或活动受限加重时，需立即前往风湿免疫科就诊，避免延误病情。
