导致大拇指根部肉厚部分疼痛的原因主要有腱鞘炎、关节炎、局部软组织损伤和痛风。腱鞘炎因频繁活动或外伤致肌腱与腱鞘摩擦或受损引发，症状为该部位疼痛、肿胀，活动时加剧；骨关节炎是因年龄增长致关节软骨磨损退化等引起，有疼痛、僵硬等表现；类风湿关节炎是自身免疫病，有对称性发病、肿胀、晨僵久等症状；局部软组织损伤由过度劳累或姿势不当致软组织受损，有疼痛、肿胀等；痛风是尿酸代谢紊乱致尿酸盐结晶沉积引发，有突然剧烈疼痛、皮肤发红肿胀等表现，不同病因好发人群有别。
一、腱鞘炎
1.成因：
频繁活动：长期、反复、过度使用大拇指根部，如打字员长时间打字、织毛衣者频繁织动等，会使肌腱与腱鞘反复摩擦，引发炎症。例如，长时间使用手机频繁点击屏幕的人群，大拇指根部肌腱活动频繁，易患腱鞘炎。
外伤：大拇指根部曾受急性外伤，如扭伤、挫伤等，可能导致腱鞘受损，后续引发炎症反应，出现疼痛。
2.症状特点：大拇指根部肉厚部分疼痛，多伴有局部肿胀，活动时疼痛加剧，尤其在屈伸大拇指时，可能会出现弹响或卡顿现象。不同年龄段人群均可能发生，一般女性可能因手工劳作等原因发生率相对稍高。
二、关节炎
1.骨关节炎
成因：随着年龄增长，大拇指关节软骨逐渐磨损、退化，加上长期的慢性损伤等因素，引发骨关节炎。老年人是高发人群，因为随着年龄增加，关节软骨的代谢功能下降，自我修复能力减弱。
症状特点：大拇指根部疼痛，活动时疼痛明显，可能伴有关节僵硬，晨起时较为明显，活动后可稍有缓解，但随着活动增多，疼痛可能又会加重。
2.类风湿关节炎
成因：是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击关节滑膜，导致炎症。发病与遗传、感染等多种因素相关，各年龄段均可发病，女性发病率相对高于男性。
症状特点：除了大拇指根部肉厚部分疼痛外，常呈对称性发病，还可能伴有手指关节的肿胀、晨僵时间较长（通常超过1小时）等表现，病情严重时可导致关节畸形。
三、局部软组织损伤
1.成因：
过度劳累：进行重体力劳动时，大拇指根部的肌肉、韧带等软组织承受过大压力，导致损伤。比如搬运工搬运重物时，大拇指根部用力不当易受伤。
姿势不当：长时间保持不正确的手部姿势，如握鼠标姿势不正确等，会使大拇指根部软组织处于异常受力状态，引起损伤。
2.症状特点：局部疼痛、肿胀，有压痛，活动大拇指时疼痛会受影响，一般有明确的受伤诱因，不同年龄人群因日常活动不同，发生概率有所差异。
四、痛风
1.成因：体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐结晶沉积在大拇指根部关节处，引发炎症反应。饮食中高嘌呤食物摄入过多，如大量食用海鲜、动物内脏等，是常见诱因，多见于中年男性，但现在随着生活方式改变，女性发病也逐渐增多。
2.症状特点：大拇指根部突然出现剧烈疼痛，疼痛往往较为强烈，呈刀割样或烧灼样，局部皮肤可能发红、肿胀，疼痛在夜间发作较为常见。
