肌膜炎有多种症状，包括局部疼痛（含牵涉痛）、肌肉紧张与痉挛、活动受限（含关节和躯体活动受限）及其他表现（如压痛、皮肤感觉异常等），且不同年龄、性别、生活方式和病史的人群患肌膜炎时症状有差异，特殊人群如儿童、孕妇等也有相应不同表现。
局部疼痛：肌膜炎最常见的症状是局部疼痛，多为酸痛、胀痛或刺痛等。例如，腰背部肌膜炎患者常感到腰背部弥漫性的疼痛，疼痛可在劳累、受寒后加重，休息后有所缓解，但容易反复。不同部位的肌膜炎疼痛部位具有特异性，如颈肩肌膜炎主要表现为颈肩部的疼痛，可放射至颈部两侧及肩部。
牵涉痛：部分肌膜炎还可能引起牵涉痛，比如腰部肌膜炎可能会引起臀部、大腿后侧等部位的牵涉痛，但疼痛的起源还是在腰部的筋膜组织。这是因为筋膜组织的病变可以通过神经传导引起远处部位的疼痛感觉。
肌肉紧张与痉挛
肌肉紧张：患者受累部位的肌肉往往处于紧张状态，触摸时可感觉到肌肉较硬，按压时有紧张感。以小腿肌膜炎为例，患者小腿肌肉会摸起来比正常侧紧张，肌肉的弹性降低。
肌肉痉挛：严重时可出现肌肉痉挛，表现为肌肉突然不自主地收缩，引起局部剧烈疼痛，且肌肉僵硬、缩短。比如足底肌膜炎患者可能会在晨起或长时间休息后出现足底肌肉痉挛，导致行走困难。
活动受限
关节活动受限：由于疼痛和肌肉紧张、痉挛，患者相应部位的关节活动会受到限制。例如，肩关节周围肌膜炎患者，肩关节的外展、上举、后伸等活动都会受到不同程度的影响，患者可能无法完成梳头、穿衣等日常动作。
躯体活动受限：对于腰背部肌膜炎患者，腰部的前屈、后伸、侧弯等活动都会受到限制，患者在弯腰拾取物品时会比较困难，行走时身体的活动也会受到一定牵制。
其他表现
压痛：在病变的筋膜部位有明显的压痛，用手指按压时患者能明确指出疼痛的位置，且压痛部位相对固定。例如，在臀部肌膜炎的压痛点通常位于臀部的特定肌肉筋膜附着处。
皮肤感觉异常：少数患者可能会出现受累部位皮肤的感觉异常，如麻木感、刺痛感等，但这种情况相对较少见。一般是由于筋膜病变刺激周围神经引起的，比如上臂肌膜炎患者可能会出现上臂外侧皮肤的轻度麻木感。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群患肌膜炎时症状可能会有一定差异。例如，长期从事伏案工作的人群（生活方式因素）患颈肩肌膜炎的概率较高，症状可能更侧重于颈肩部的疼痛和活动受限；女性在生理期等特殊时期，由于身体激素水平变化等因素，肌膜炎的疼痛可能会相对更敏感；老年人由于肌肉、筋膜等组织退变，肌膜炎的恢复相对较慢，症状持续时间可能更长；有既往外伤史导致筋膜损伤的人群，肌膜炎的复发概率可能会增加，症状表现也可能因既往损伤情况而有所不同。对于特殊人群，如儿童患肌膜炎相对较少见，但一旦发生，其症状可能表现为局部的哭闹不安、活动受限等，由于儿童表述能力有限，需要家长密切观察其肢体活动等情况；孕妇由于身体重心改变等因素，容易出现腰背部肌膜炎，症状可能会影响其日常行动，需要特别注意休息和适当的康复处理来缓解症状。
