风湿病主要表现为关节及周围组织疼痛、肿胀、僵硬，多伴晨僵（持续超1小时），常累及多个关节且部分呈对称性分布，可伴发热、乏力等全身症状，少数累及心肺、肾脏等器官，症状因疾病类型（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等）和病程阶段差异显著。
关节症状：
1.1 晨僵：晨起或静止后关节僵硬，活动后缓解，持续时间＞1小时，是炎性关节病变典型表现，类风湿关节炎患者晨僵常持续数小时。
1.2 疼痛：多为对称性、持续性疼痛，累及手指、腕、膝等关节，活动后加重；部分疾病呈游走性（如风湿热）。
1.3 肿胀：关节腔积液或滑膜增生导致，伴皮温升高，触诊有波动感，常见于类风湿关节炎急性期。
1.4 活动受限：关节活动范围缩小，影响握力、行走等日常动作，长期可致关节畸形（如类风湿关节炎的天鹅颈畸形）。
全身症状：
2.1 发热：多为低热（37.3-38℃），少数高热（＞38.5℃），与疾病活动相关，成人斯蒂尔病常以高热为突出表现。
2.2 乏力：持续性疲劳感，休息后难以缓解，随病程进展逐渐加重，与炎症因子及营养消耗有关。
2.3 体重下降：不明原因体重减轻（＞5%/6个月），伴食欲减退，多见于活动性疾病或长期未控制患者。
2.4 皮疹：多样性皮疹，如系统性红斑狼疮的面部蝶形红斑、银屑病关节炎的鳞屑性皮疹，部分伴瘙痒。
皮肤黏膜表现：
3.1 雷诺现象：遇冷后手指/脚趾发白→发紫→潮红，伴麻木或疼痛，多见于系统性硬化症、类风湿关节炎，严重时可致指端溃疡。
3.2 口腔溃疡：反复发作的圆形或椭圆形溃疡，多见于系统性红斑狼疮、白塞病，与免疫紊乱及局部感染相关。
3.3 脱发：非瘢痕性脱发，头发稀疏或弥漫性脱落，与疾病活动或激素水平变化有关（常见于系统性红斑狼疮）。
3.4 黏膜干燥：眼干、口干，伴异物感，多见于干燥综合征，长期可致角膜上皮损伤、龋齿。
特殊系统受累：
4.1 心肺受累：间质性肺病（咳嗽、气短）多见于类风湿关节炎、系统性硬化症；心包炎（胸闷、胸痛）常见于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎。
4.2 肾脏受累：蛋白尿、血尿、肾功能下降，系统性红斑狼疮狼疮性肾炎需定期监测尿常规及肾功能。
4.3 神经系统受累：周围神经病变（手脚麻木、疼痛）多见于糖尿病合并类风湿关节炎；中枢神经病变（头痛、癫痫）常见于系统性红斑狼疮。
4.4 消化系统受累：腹痛、腹泻、肝脾肿大，白塞病可出现胃肠道溃疡，炎症性肠病合并关节炎时症状加重。
儿童患者：幼年特发性关节炎以慢性关节滑膜炎症为主，优先非药物干预（物理治疗、适度运动），避免长期使用糖皮质激素（可致生长发育迟缓），用药需监测血常规及骨密度。老年患者：常合并高血压、糖尿病，用药需注意相互作用，优先选择胃肠道反应小的药物，避免低剂量长期使用非甾体抗炎药，加强关节保暖及肌力训练。女性患者：系统性红斑狼疮女性发病率显著高于男性，妊娠前需评估疾病活动度，产后易复发，需监测抗磷脂抗体（预防血栓），哺乳期需咨询医生是否停药。
