雷诺综合征是因寒冷或情绪激动诱发的发作性指（趾）端血管痉挛性疾病，表现为指（趾）端颜色依次苍白、发紫后转为潮红及局部不适，分原发性与继发性，原发性病因不明，继发性由其他疾病引起，病因涉及遗传、神经血管调节等，临床表现有典型颜色变化及营养障碍等，诊断靠临床表现结合激发试验等，治疗有一般及药物治疗，特殊人群中儿童需特保暖，女性生理期等易诱发需注意，有基础疾病者要控原发病。
一、定义
雷诺综合征是一种因寒冷或情绪激动等因素诱发的发作性指（趾）端血管痉挛性疾病，表现为指（趾）端颜色依次出现苍白、发紫，随后转为潮红的典型变化过程，可伴有局部冷、麻、刺痛等不适症状。
二、分类
（一）原发性雷诺综合征
病因尚不明确，可能与遗传因素、神经血管功能紊乱等有关，多见于中青年女性，无基础疾病背景。
（二）继发性雷诺综合征
由其他疾病引起，常见于系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎等自身免疫性疾病，也可见于动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎等血管性疾病，可发生于任何年龄及性别，有基础疾病相关表现。
三、病因
（一）原发性因素
可能与遗传易感性有关，部分患者存在家族聚集现象，同时神经血管调节功能异常是关键，交感神经功能亢进在其中起重要作用。
（二）继发性因素
主要由基础疾病导致，自身免疫性疾病会引发血管炎症反应，影响血管正常舒缩功能；血管性疾病会直接破坏血管结构与功能，进而诱发雷诺综合征表现。
四、临床表现
典型表现为指（趾）端发作性颜色改变，初期受寒冷等刺激后，指（趾）端动脉痉挛，血流减少，出现苍白；随后静脉缺氧，血液脱氧血红蛋白增加，转为发紫；之后血管痉挛解除，血流恢复，转为潮红。发作时还可能伴有局部冷感、麻木感、刺痛感等，病情反复发作者可能出现指（趾）端皮肤营养障碍，如皮肤变薄、萎缩，甚至溃疡等。
五、诊断
主要依据临床表现，结合激发试验（如冷水试验、握拳试验等）辅助诊断，必要时需进行自身抗体检测、血管超声等检查以排除继发性病因。
六、治疗
（一）一般治疗
注意保暖，避免寒冷刺激，保持情绪稳定，戒烟等，这对预防发作有重要作用，尤其对于原发性患者及继发性患者的基础防护。
（二）药物治疗
可使用钙通道阻滞剂等药物改善血管痉挛，但不涉及具体药物剂量及使用频率等服用指导。
七、特殊人群注意事项
（一）儿童患者
儿童血管调节功能相对较弱，更易受寒冷等因素影响诱发雷诺综合征发作，需特别注意保暖，避免让儿童暴露于寒冷环境中，同时密切观察指（趾）端情况，如有异常及时就医。
（二）女性患者
女性生理期及情绪波动时，体内激素等变化可能影响血管舒缩功能，更易诱发雷诺综合征发作，应注意情绪管理，保持心态平和，生理期注意保暖，减少寒冷刺激对身体的影响。
（三）有基础疾病的患者
如患有自身免疫性疾病或血管性疾病的患者，需积极控制原发病，遵循原发病的治疗方案，定期复查，因为基础疾病的控制情况直接影响雷诺综合征的发作频率及病情严重程度，例如自身免疫性疾病患者需规范使用免疫抑制剂等控制病情进展，从而减轻雷诺综合征相关表现。
