妇科16项检查项目涵盖基础检查、感染筛查、肿瘤筛查、内分泌评估及影像学检查等类别，全面检查可早期发现生殖系统疾病，建议结合年龄、症状及风险因素选择项目组合。
一、基础妇科检查与常规筛查
妇科内诊：通过视诊和触诊评估外阴、阴道、宫颈及子宫附件情况，可初步发现异常肿物或压痛，检查前需排空膀胱，月经期避免此项检查。
白带常规：检测清洁度、pH值及病原微生物（霉菌、滴虫等），排查阴道炎等感染，留取标本前避免冲洗阴道或性生活，留取中段白带。
阴道微生态检查：分析阴道菌群平衡状态，识别细菌性阴道病等，适用于反复发作阴道炎患者，检查前需停用阴道用药至少7天。
尿常规：辅助判断泌尿系统感染，与妇科炎症鉴别，留取清洁中段尿，女性需避开月经期，留尿前清洁外阴避免污染。
二、宫颈健康检查
宫颈TCT（液基薄层细胞学检查）：通过采集宫颈细胞排查癌前病变及癌细胞，联合HPV检测可提高宫颈癌检出率，30岁以上女性建议每3-5年筛查一次。
HPV检测：检测高危型人乳头瘤病毒（16、18型等）感染，HPV16/18型持续感染与宫颈癌高度相关，建议21岁以上女性每5年一次联合筛查。
宫颈活检：针对TCT或HPV异常者，取宫颈组织明确诊断，术后2周内避免盆浴及性生活，预防出血或感染，40岁以上女性活检后需密切随访。
三、内分泌与生育力评估
性激素六项：包括促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）等，FSH＞10 IU/L提示卵巢储备功能下降，月经不调、不孕或闭经者需检查，月经第2-4天检测准确性高。
妊娠相关检查：HCG（人绒毛膜促性腺激素）与孕酮联合评估妊娠状态，辅助判断流产风险，备孕女性排卵后1周或月经推迟时检测，孕期需动态监测激素变化。
输卵管造影：通过造影剂显影评估输卵管通畅性，用于不孕排查，术前需排除生殖道急性炎症，检查后可能出现少量阴道出血，2周内避免性生活。
四、影像学与肿瘤筛查
妇科B超：经阴道B超适用于已婚女性，未婚者可选经腹部B超，可发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等，检查前需适度充盈膀胱，月经期可正常检查。
宫腔镜检查：直视宫腔内情况，适用于异常子宫出血、宫腔粘连等诊断，术前需完成血常规、凝血功能检查，术后注意观察阴道出血情况。
肿瘤标志物：CA125升高需警惕卵巢癌，CA153与乳腺癌相关，CEA广谱肿瘤指标，联合影像学检查可早期发现妇科肿瘤，40岁以上女性建议每年筛查。
乳腺检查：乳腺超声适用于20-40岁女性，40岁以上建议联合乳腺钼靶，发现乳房结节、肿块需进一步检查，有乳腺癌家族史者建议提前至35岁开始筛查。
特殊人群提示：
青春期女性：重点关注月经周期、第二性征发育，避免侵入性检查，月经初潮后1-2年月经不规律可先观察，无需常规HPV筛查。
备孕女性：提前3个月完成基础检查，包括性激素六项、TORCH筛查，避开孕期检查项目，检查前告知医生备孕计划。
更年期女性：每年增加乳腺超声检查，卵巢囊肿直径＞5cm者需手术评估，子宫内膜厚度超过1cm需警惕内膜病变。
既往妇科病史者：宫颈病变、卵巢囊肿史者需缩短TCT/HPV筛查间隔，每1-2年一次，检查前需提供既往病史记录。
