痛痛病治疗包括脱离接触源，生活环境或职业暴露患者分别更换水源、食物及工作岗位；药物治疗用驱镉药物如依地酸二钙钠促镉排出；对症支持治疗涵盖疼痛管理（轻用物理等，重选药需谨慎）、营养支持（保证营养均衡）、骨骼系统维护（适度康复锻炼等）；特殊人群有不同注意事项，儿童重药物剂量等，老年重基础病及锻炼，女性重特殊时期影响。
一、脱离接触源
对于生活环境中镉暴露的患者：需要尽快脱离镉污染的环境，例如更换饮用水源，避免食用受镉污染的食物等。这是从根本上阻止镉进一步进入体内，防止病情持续加重的关键措施。对于生活在镉污染地区的人群，要进行环境监测，确保生活环境中的镉含量符合安全标准。
职业暴露导致的痛痛病患者：如果是因职业原因接触镉而患病，需更换工作岗位，避免继续接触镉。例如在一些有色金属冶炼等行业工作的人员，要做好职业防护，防止再次接触镉。
二、药物治疗
驱镉药物：目前有一些驱镉药物可以促进体内镉的排出。例如依地酸二钙钠等，这类药物可以与镉结合形成稳定的络合物，通过尿液排出体外，从而降低体内镉的含量。但药物的使用需要在医生的严格指导下进行，因为不同患者的病情严重程度不同，药物的使用剂量和疗程等都需要根据个体情况调整。
三、对症支持治疗
疼痛管理：痛痛病患者往往会有明显的骨骼疼痛等症状，对于疼痛的管理需要根据疼痛的程度选择合适的方法。如果疼痛较轻，可以采用物理治疗等非药物方法，如热敷、按摩等，改善局部血液循环，缓解疼痛。如果疼痛较为严重，可能需要使用一些镇痛药物，但要谨慎选择，避免对患者的肝、肾等器官造成进一步损害。例如对于轻度疼痛可以考虑采用针灸等中医疗法辅助缓解，但需由专业医生操作。
营养支持：患者由于长期患病，身体状况较差，需要进行营养支持。保证患者摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质，以维持身体的正常生理功能。例如保证摄入富含钙、维生素D等有助于骨骼健康的食物，如奶制品、豆制品、深海鱼类等，对于骨骼的修复和维持有一定帮助。同时，要注意患者的饮食均衡，根据患者的具体情况制定个性化的营养方案。
骨骼系统的维护：由于镉中毒会影响骨骼代谢，导致骨质疏松等问题，需要采取措施维护骨骼健康。可以适当进行一些适合患者的康复锻炼，如适度的有氧运动（如慢走等），但要避免剧烈运动导致骨折等意外情况。同时，定期监测骨密度等指标，及时了解骨骼状况的变化。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：儿童处于生长发育阶段，痛痛病对儿童的影响可能更为严重。在治疗过程中，要特别注意药物的选择和剂量，尽量避免使用对儿童生长发育有较大影响的药物。对于儿童患者的营养支持要更加注重，保证其获得充足的生长所需营养。同时，儿童患者的康复锻炼要在专业人员的指导下进行，选择适合儿童身体状况的轻度活动，以促进骨骼等的健康发育，并且要密切关注儿童的心理状态，给予心理支持，因为患病可能会对儿童的心理产生一定影响。
老年患者：老年患者往往合并有其他基础疾病，在治疗痛痛病时要综合考虑其基础疾病的情况。例如老年患者可能有心血管疾病等，在使用药物治疗痛痛病时要注意药物与其他基础疾病用药之间的相互作用。对于老年患者的疼痛管理，要更加谨慎，避免使用可能加重心血管负担等的镇痛药物。在营养支持方面，要根据老年患者的消化功能等情况调整营养方案，保证营养物质能够被有效吸收利用。同时，老年患者的康复锻炼要缓慢进行，避免因锻炼不当导致跌倒等意外情况。
女性患者：女性患者在生理期等特殊时期，身体状况会发生变化，在治疗痛痛病时要考虑这些因素对治疗的影响。例如在生理期时，患者的疼痛可能会有所不同，要根据具体情况调整疼痛管理方案。同时，女性患者在妊娠、哺乳期等特殊阶段，如果患病需要治疗，要权衡治疗痛痛病的药物对胎儿或婴儿的影响，在医生的指导下谨慎选择治疗方案，确保母婴安全。
