孕期检查包括询问病史及体格检查（了解孕妇基本、月经、既往、家族史等及身高、体重、血压、心肺、腹部等情况）、实验室检查（血常规、尿常规、肝肾功能、传染病筛查、血糖检查等）、超声检查（早期确定宫内妊娠等，中孕期大排畸，晚期了解胎儿等情况）及其他检查（心电图、唐氏筛查或无创DNA检测等），各检查有其相应目的和作用，以保障孕妇及胎儿健康。
一、询问病史及体格检查
1.病史询问：包括孕妇的基本情况，如年龄、职业等；月经史，了解末次月经时间，这对推算预产期非常重要，一般从末次月经第一天开始计算，月份减3或加9，日期加7；既往史，比如是否有过重大疾病、手术史等；家族史，家族中是否有遗传疾病等情况。对于有特殊生活方式的孕妇，如长期吸烟、饮酒的孕妇，需要重点询问并评估对胎儿可能产生的影响，比如吸烟可能增加胎儿早产、低体重等风险。有病史的孕妇，如患有糖尿病、高血压等慢性疾病的孕妇，要详细了解病情控制情况及对本次妊娠的影响。
2.体格检查：测量身高、体重，通过体重的变化可以初步了解孕妇营养状况及胎儿生长发育等情况；测量血压，血压异常可能提示妊娠期高血压疾病等问题；检查心肺功能，了解孕妇身体基本状况是否能耐受妊娠；检查腹部，了解子宫大小等情况，初步判断胎儿发育与孕周是否相符等。
二、实验室检查
1.血常规：可以了解孕妇是否有贫血等情况。正常孕妇血红蛋白值应大于110g/L，通过血常规检查还能了解白细胞、血小板等指标情况，白细胞在孕期可能会轻度升高，血小板一般无明显异常。对于有贫血风险的孕妇，如素食者等，要定期检查血常规，及时发现并处理贫血问题。
2.尿常规：主要检查尿蛋白、尿糖等指标。尿蛋白阳性可能提示妊娠期高血压疾病等，尿糖阳性需要考虑妊娠期糖尿病等情况。通过尿常规检查能及时发现孕妇泌尿系统等方面的一些异常情况，对于有糖尿病家族史等高危因素的孕妇，要密切关注尿糖情况。
3.肝肾功能：了解孕妇肝肾功能是否正常，因为妊娠会加重肝肾功能的负担。比如肝功能中的转氨酶等指标、肾功能中的肌酐等指标，若出现异常可能需要进一步评估和处理。有慢性肝肾功能疾病的孕妇在孕期需要更密切监测肝肾功能。
4.传染病筛查：包括乙肝、梅毒、艾滋病、丙肝等。这些传染病的筛查有助于采取相应措施保障孕妇及胎儿健康，比如乙肝病毒携带孕妇需要在孕期及分娩时采取措施预防母婴传播等。对于有高危性行为等情况的孕妇，要重点进行传染病筛查。
5.血糖检查：包括空腹血糖及糖耐量试验等。用于筛查妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病会对孕妇和胎儿产生不良影响，如增加胎儿巨大儿、早产等风险。对于有糖尿病家族史、肥胖等高危因素的孕妇，要提前或定期进行血糖检查。
三、超声检查
1.早期超声：一般在妊娠6-8周进行，主要目的是确定宫内妊娠，排除宫外孕等情况，同时可以了解胎芽、胎心情况，推算预产期等。对于月经不规律的孕妇，通过早期超声检查推算预产期更准确。
2.中孕期超声：妊娠18-24周进行的系统超声检查，是大排畸检查，主要检查胎儿的各个器官结构是否存在畸形，如头颅、脊柱、心脏、四肢等重要器官。对于有家族遗传疾病史等情况的孕妇，可能需要更详细的超声检查评估胎儿情况。
3.晚期超声：妊娠晚期进行，了解胎儿生长发育情况、胎位、胎盘位置、羊水量等。比如通过超声测量胎儿双顶径、股骨长等指标评估胎儿大小是否与孕周相符，通过羊水量的检查了解胎儿在宫内的环境是否正常等。
四、其他检查
1.心电图检查：了解孕妇心脏功能，因为妊娠后期心脏负担加重，通过心电图检查可以早期发现心脏方面的异常情况，如心律失常等。对于有心脏疾病史的孕妇，心电图检查更为重要。
2.唐氏筛查或无创DNA检测：唐氏筛查一般在妊娠15-20周进行，通过检测孕妇血清中的某些标志物来评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常疾病的风险。无创DNA检测相对准确率更高，一般在妊娠12-22周+6天进行，对于高龄孕妇（年龄≥35岁）等高危人群是重要的筛查手段。如果唐氏筛查或无创DNA检测提示高风险，可能需要进一步进行羊水穿刺等确诊检查。
