孕期检查包含早中晚孕期超声不同检查重点、唐筛分早中期及糖耐量试验在孕24-28周进行；孕期营养需保证合理能量摄入，孕中晚期分别额外增能量，重视蛋白质、脂肪、碳水化合物摄入，重点补充铁、钙、叶酸等微量营养素；孕期保健要避免接触有害物质、注重口腔卫生、选宽松舒适衣物；常见妊娠并发症有孕早期妊娠剧吐、妊娠28周后前置胎盘、有皮肤瘙痒等表现的妊娠期肝内胆汁淤积症；特殊人群妊娠中肥胖孕妇需控体重增长及监测指标，双胎等孕妇要增产检频率、保证营养，既往流产史孕妇需加强监测及必要时手术。
一、孕期检查
1.超声检查：早孕期（孕6~8周）超声可明确孕囊位置以排除宫外孕、确定孕周，中孕期（孕20~24周）超声重点筛查胎儿结构畸形，如无脑儿、脊柱裂等，晚孕期（孕32~36周）超声评估胎儿生长发育情况、胎位及胎盘、羊水等状况。
2.唐氏综合征筛查：包括孕早期（孕11~13??周）的超声NT（胎儿颈项透明层厚度）检测联合血清学指标检测，以及孕中期（孕15~20周）的血清学唐筛，通过检测孕妇血清中相关标志物水平来评估胎儿患唐氏综合征的风险。
3.糖耐量试验：孕24~28周进行，空腹状态下抽取静脉血检测空腹血糖，然后口服75g葡萄糖水，分别检测服糖后1小时、2小时的血糖值，依据检测结果判断是否存在妊娠糖尿病。
二、孕期营养
1.能量供应：孕妇每日需保证合理能量摄入，一般孕早期能量需求与非孕期基本相同，孕中期每日需额外增加200kcal左右，孕晚期每日需额外增加300kcal左右，能量可从谷类、薯类等碳水化合物食物中获取。
2.宏量营养素：蛋白质摄入至关重要，孕中期每日需增加15g蛋白质摄入，孕晚期每日需增加20g蛋白质摄入，可通过肉类、蛋类、奶制品等补充；脂肪摄入要适量，选择不饱和脂肪酸为主的油脂，如橄榄油等；碳水化合物是主要供能物质，应选择复杂碳水化合物，如全谷物等。
3.微量营养素：铁是孕期需重点补充的微量元素，孕中期每日需摄入24mg铁，孕晚期每日需摄入29mg铁，可通过动物肝脏、红肉等补充；钙在孕中期每日需摄入1000mg，孕晚期每日需摄入1200mg，奶制品是钙的良好来源；叶酸在孕前3个月至孕早期3个月需每日补充0.4~0.8mg，以预防胎儿神经管畸形。
三、孕期保健
1.生活环境：孕妇应避免接触有害物质，如化学毒物、放射性物质等，保持居住环境空气流通、温度适宜。
2.口腔保健：孕期需注重口腔卫生，每日早晚正确刷牙，进食后漱口，定期进行口腔检查，因为孕期激素变化易引发牙龈炎症等口腔问题。
3.衣着穿着：选择宽松、舒适、棉质的衣物，避免穿着过紧的衣物束缚腹部，影响胎儿发育及孕妇血液循环。
四、常见妊娠并发症
1.妊娠剧吐：多见于孕早期，表现为频繁呕吐，严重时可导致脱水、电解质紊乱等。需保证充足休息，可通过少量多餐进食清淡易消化食物，若呕吐严重需住院治疗，补充水分及电解质。
2.前置胎盘：妊娠28周后胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口。孕妇需绝对卧床休息，避免剧烈活动及性生活，密切观察阴道流血情况，若出现大量阴道流血需及时终止妊娠。
3.妊娠期肝内胆汁淤积症：主要表现为皮肤瘙痒，血清胆汁酸升高。需定期监测肝功能及胆汁酸水平，必要时给予药物治疗以缓解瘙痒症状，降低对胎儿的不良影响，如早产、胎儿窘迫等风险。
五、特殊人群妊娠
1.肥胖孕妇：孕前BMI≥28的肥胖孕妇，孕期需严格控制体重增长速度，每周体重增长不宜超过0.5kg，避免胎儿过大增加难产风险，同时需密切监测血糖、血压等指标，预防妊娠糖尿病、妊娠高血压等并发症。
2.双胎或多胎妊娠孕妇：此类孕妇孕期需增加产检频率，孕早期超声明确绒毛膜性以评估妊娠风险，孕中期注意监测宫颈长度预防早产，保证充足营养摄入，一般孕中期每日需额外增加300~500kcal能量及相应的蛋白质、铁、钙等营养素，孕晚期需注意休息，必要时提前住院待产。
3.既往有流产史孕妇：有过自然流产、人工流产等病史的孕妇，孕期需加强监测，孕早期密切观察有无阴道流血、腹痛等先兆流产症状，必要时进行黄体支持等治疗，孕中期注意宫颈情况，若有宫颈机能不全等问题可在孕14~18周行宫颈环扎术。
