妇科炎症类有阴道炎因菌群失衡等致分泌物异常瘙痒、宫颈炎分急慢性因感染或迁延损伤引发宫颈改变、盆腔炎因经期卫生差等经黏膜上行感染含内膜输卵管炎;月经相关疾病有月经不调因内分泌等致周期经期经量异常、痛经分原发继发致经期痛、闭经分原发继发因不同因素引发;妊娠相关疾病先兆流产28周前少量流血腹痛因胚胎等异常、异位妊娠因输卵管炎致受精卵宫外着床可破裂、妊娠期高血压疾病20周后血压升蛋白尿因胎盘浅着床等;妇科肿瘤类子宫肌瘤30-50岁雌激素相关致月经改腹部包块、宫颈癌高危HPV持续感染早期无症状后期流血排液可通过检查早发现、乳腺癌因遗传等致乳房肿块溢液可通过超声等检辅助;乳腺疾病类乳腺增生因内分泌紊乱致乳房胀痛肿块周期变化、乳腺纤维腺瘤青年女性雌激素高致腺上皮纤维混合良性肿瘤肿块光滑界清;泌尿系统相关疾病尿路感染女性尿道短直分上下感染因细菌致尿频尿急尿痛肾盂肾炎伴发热腰痛、膀胱炎因大肠埃希菌等致尿频尿急尿痛伴下腹疼急性积极治可愈;内分泌相关疾病甲状腺疾病有甲亢甲减因多因素引发、多囊卵巢综合征育龄女性雄激素高等致月经失调不孕多毛。
一、妇科炎症类
1.阴道炎:包括细菌性阴道炎(多因阴道内正常菌群失衡引发)、霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病,常因机体免疫力下降、长期使用抗生素等诱发)、滴虫性阴道炎(可通过性接触传播),主要症状为阴道分泌物异常、瘙痒等。
2.宫颈炎:分急性与慢性,急性多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引起;慢性常由急性迁延不愈或宫颈损伤后病原体入侵所致,表现为宫颈糜烂样改变等。
3.盆腔炎:含子宫内膜炎、输卵管炎等,多因经期卫生不良、宫腔操作后感染等引发,病原体可沿生殖道黏膜上行感染。
二、月经相关疾病
1.月经不调:表现为月经周期紊乱(提前或推迟)、经期延长、经量异常(过多或过少),与内分泌失调(下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱)、精神压力大、生活不规律等相关。
2.痛经:分原发性(与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关)和继发性(常由盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起),前者表现为经期下腹疼痛,后者疼痛可继发于原发病。
3.闭经:分原发性(少见,多由遗传、先天性生殖道畸形等引起)和继发性(常见于下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、卵巢功能衰退、子宫内膜损伤等)。
三、妊娠相关疾病
1.先兆流产:妊娠28周前出现少量阴道流血、阵发性下腹痛等,多与胚胎染色体异常、母体内分泌异常、免疫功能异常等有关。
2.异位妊娠:常见输卵管妊娠,因输卵管炎症等致输卵管通畅度异常,受精卵在子宫体腔以外着床,可致输卵管破裂等严重后果。
3.妊娠期高血压疾病:发生于妊娠20周后,包括妊娠期高血压、子痫前期等,病因与胎盘浅着床、免疫调节异常、血管内皮细胞受损等相关,表现为血压升高、蛋白尿等。
四、妇科肿瘤类
1.子宫肌瘤:女性生殖器常见良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成,多见于30-50岁妇女,发病与雌激素水平相关,可致月经改变、腹部包块等。
2.宫颈癌:高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染为主要危险因素,早期无症状,随病情进展出现阴道流血、排液等,可通过宫颈细胞学检查、HPV检测早期发现。
3.乳腺癌:女性常见恶性肿瘤,与遗传、激素水平、生活方式等有关,表现为乳房肿块、乳头溢液等,可通过乳腺超声、钼靶等检查辅助诊断。
五、乳腺疾病类
1.乳腺增生:乳腺正常发育退化失常的良性疾病,与内分泌功能紊乱相关,表现为乳房胀痛和肿块,具周期性,月经前加重、后缓解。
2.乳腺纤维腺瘤:腺上皮和纤维组织混合的良性肿瘤,好发青年女性,与雌激素水平升高有关,肿块多圆形或椭圆形,表面光滑、边界清楚。
六、泌尿系统相关疾病
1.尿路感染:女性尿道短直易发病,分上尿路感染(肾盂肾炎)和下尿路感染(膀胱炎),由细菌感染引起,症状为尿频、尿急、尿痛,肾盂肾炎伴发热、腰痛等。
2.膀胱炎:多由大肠埃希菌等病原体感染,除尿频、尿急、尿痛外,可伴下腹部疼痛,急性经积极治疗多可治愈。
七、内分泌相关疾病
1.甲状腺疾病:如甲亢(怕热、多汗、心慌等)、甲减(怕冷、乏力、水肿等),与自身免疫、遗传、环境等多因素相关。
2.多囊卵巢综合征:育龄期女性常见,以雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征,伴胰岛素抵抗和肥胖,表现为月经失调、不孕、多毛等。