贝赫切特综合征的检查包括实验室检查、影像学检查和组织病理学检查。实验室检查有血常规、自身抗体（ANA、ANCA）、炎症指标（CRP、ESR）等；影像学检查有超声（血管、眼部）、CT（头部、胸部）、MRI（脑部、眼部）等；组织病理学检查有皮肤活检、黏膜活检等，不同患者检查有不同侧重点，需考虑年龄、性别、生活方式、病史等因素以确保检查准确安全。
一、实验室检查
1.血常规
部分患者可出现白细胞计数升高或血小板计数异常等情况。例如，有些贝赫切特综合征患者在疾病活动期可能会有白细胞轻度升高，这与机体的炎症反应有关。通过血常规检查可以初步了解患者的血液细胞基本状态，为进一步诊断提供线索。
2.自身抗体检查
抗核抗体（ANA）：部分贝赫切特综合征患者ANA可呈弱阳性，但阳性率一般不如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病高。检测ANA有助于与其他自身免疫性疾病进行鉴别诊断，因为其他一些自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等ANA阳性率较高且滴度往往较高。
抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）：部分贝赫切特综合征患者可出现ANCA阳性，尤其是合并血管炎表现时。ANCA分为c-ANCA和p-ANCA等亚型，不同亚型在贝赫切特综合征中的意义有所不同，检测ANCA可以帮助评估患者是否存在血管炎相关的病变。
3.炎症指标检查
C反应蛋白（CRP）：CRP是一种急性时相反应蛋白，在贝赫切特综合征活动期往往升高。CRP水平的变化可以反映疾病的活动程度，当疾病活动时，机体的炎症反应增强，CRP合成增加，通过检测CRP可以动态观察病情变化。
红细胞沉降率（ESR）：ESR在贝赫切特综合征活动期也常增快。ESR增快是机体炎症反应的一种表现，其快慢与疾病的活动程度相关，例如病情活动时ESR可明显升高，病情缓解时可逐渐下降。
二、影像学检查
1.超声检查
血管超声：对于怀疑有血管受累的贝赫切特综合征患者，血管超声可以检测血管是否存在狭窄、闭塞或动脉瘤等病变。例如，可用于检查下肢血管、颈动脉等部位，通过超声可以观察血管壁的情况、血流速度等，有助于发现血管炎相关的血管病变。
眼部超声：贝赫切特综合征常累及眼部，眼部超声可以发现眼部的病变，如葡萄膜炎、视网膜血管炎等。通过眼部超声可以观察眼部结构的改变，对于眼部病变的早期诊断和病情评估有重要意义。
2.CT检查
头部CT：当贝赫切特综合征累及中枢神经系统时，头部CT可以发现是否存在脑实质的病变，如脑梗死、脑出血、脑实质炎症等表现。通过头部CT可以初步了解中枢神经系统受累的情况，为进一步的诊断和治疗提供依据。
胸部CT：对于怀疑有肺部受累的贝赫切特综合征患者，胸部CT可以发现肺部是否存在病变，如肺部的炎症、结节、血管炎相关的肺部改变等。胸部CT能够较为清晰地显示肺部的结构，有助于发现肺部的异常病变。
3.MRI检查
脑部MRI：对于贝赫切特综合征中枢神经系统受累的患者，脑部MRI比CT更敏感，能够发现早期的、较小的病变，如脑实质的脱髓鞘改变、微小的梗死灶等。通过脑部MRI可以更精确地评估中枢神经系统受累的范围和程度，对于制定治疗方案有重要指导意义。
眼部MRI：眼部MRI对于眼部病变的诊断也有重要价值，尤其是对于一些细微的眼部结构病变，如葡萄膜的炎症、视网膜的病变等，MRI能够提供更详细的信息，有助于准确判断眼部病变的情况。
三、组织病理学检查
1.皮肤活检
对于贝赫切特综合征的皮肤病变，如结节性红斑样皮损、痤疮样皮疹等，进行皮肤活检。皮肤活检可以观察皮肤组织的病理改变，如血管炎的表现，包括血管壁的炎症细胞浸润、血管内皮细胞肿胀等。通过皮肤活检可以为贝赫切特综合征的诊断提供组织学依据，尤其是在临床表现不典型时，皮肤活检有助于明确诊断。
2.黏膜活检
对于口腔或生殖器黏膜的病变，进行黏膜活检。黏膜活检可以发现黏膜组织的炎症性改变，如黏膜下层的血管炎、淋巴细胞浸润等。黏膜活检对于贝赫切特综合征累及黏膜的诊断有重要意义，能够帮助医生确定病变的性质和程度。
不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在检查时可能会有一些不同的侧重点。例如，儿童患者在进行影像学检查时需要考虑辐射剂量的问题，尽量选择对儿童辐射影响较小的检查方法；女性患者在进行妇科相关的检查时需要考虑月经周期等因素对检查结果的可能影响；有特殊用药史的患者在进行实验室检查时需要考虑药物对检查指标的干扰等情况。在检查过程中，需要充分考虑这些因素，以确保检查的准确性和安全性。
