区分类风湿性关节炎与痛风,可通过发病机制症状特点、发病人群与诱因、发病人群与诱因等方面进行。
1.发病机制
类风湿性关节炎是自身免疫性疾病,因免疫系统异常攻击关节滑膜,引发慢性炎症;痛风则属于代谢性疾病,由体内尿酸代谢异常导致尿酸盐结晶沉积在关节,诱发急性炎症。
2.症状特点
类风湿性关节炎常表现为对称性、持续性关节肿痛,多累及小关节(如手指、腕关节),晨僵明显(持续1小时以上);痛风多为单关节突发红肿热痛,常见于第一跖趾关节,疼痛剧烈如刀割,24小时内达高峰,持续数天至数周。
3.发病人群与诱因
类风湿性关节炎多见于30-50岁女性,寒冷潮湿环境可能诱发;痛风好发于40岁以上男性,常与高嘌呤饮食、饮酒、肥胖相关,急性发作常由暴饮暴食、剧烈运动或受凉诱发。
4.检查指标辅助
类风湿性关节炎患者类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)多为阳性;痛风患者血尿酸水平显著升高,关节液或痛风石中可检出尿酸盐结晶。



