痛风的症状包括急性发作期典型症状、慢性期表现及全身症状，治疗方法为急性发作期治疗、降尿酸治疗、生活方式干预。
一.痛风的症状表现
1.急性发作期典型症状
急性痛风性关节炎发作时，患者常于夜间或凌晨突然出现关节剧痛，疼痛程度可达7~10分（视觉模拟评分法），以第一跖趾关节最为常见（占70%~90%），其次为踝关节、膝关节等。受累关节局部皮肤呈鲜红色或暗红色，肿胀明显，皮温升高，触痛显著，活动受限。发作通常持续3~10天，可自行缓解，但易反复发作。
2.慢性期表现
反复发作后，患者可进入慢性痛风石病变期，表现为关节周围、耳廓等部位出现黄白色、大小不一的痛风石，直径可从数毫米至数厘米不等。痛风石可破溃排出白色粉状或糊状物，长期不愈可导致关节畸形、活动障碍，甚至引发骨折。
3.全身症状
部分患者可伴有发热（体温可达38~39℃）、寒战、头痛等全身症状，血白细胞计数及中性粒细胞比例可升高，易与感染性疾病混淆。长期高尿酸血症还可导致肾脏损害，表现为夜尿增多、血尿、蛋白尿，甚至肾功能不全。
二.痛风的治疗方法
1.急性发作期治疗
非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）可快速缓解关节疼痛及炎症，但需注意胃肠道及心血管副作用；秋水仙碱是传统治疗药物，小剂量（1.5~1.8mg/d）使用可降低腹泻等不良反应发生率；糖皮质激素（如泼尼松）适用于严重急性发作或对上述药物不耐受者，短期使用（5~10天）可有效控制症状。
2.降尿酸治疗
别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成，适用于尿酸生成过多型患者，但需筛查HLA-B5801基因（亚洲人群阳性率约6%~8%），阳性者禁用以避免严重皮肤不良反应；非布司他选择性抑制黄嘌呤氧化酶，降尿酸效果强于别嘌醇，且无需基因筛查；苯溴马隆通过促进尿酸排泄降低血尿酸水平，适用于尿酸排泄减少型患者，但需保持每日尿量＞2000ml以避免肾结石形成。
3.生活方式干预
饮食控制是基础措施，需严格限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、浓肉汤）摄入，每日嘌呤摄入量应＜150mg；鼓励多饮水（每日2000~3000ml），以促进尿酸排泄；酒精摄入可升高血尿酸水平，尤其啤酒与黄酒风险更高，应完全避免；肥胖患者需通过饮食调整及运动减重（建议每周减重0.5~1kg），BMI控制在18.5~23.9kg/m2可降低痛风发作风险。
