判断是否为禽流感需结合流行病学史（如接触病死禽类）、典型临床表现（发热伴呼吸道症状）及实验室检测（病毒核酸或抗原阳性）。禽流感与普通流感症状重叠，确诊依赖病原学检查。
一、流行病学史判断要点：1. 需询问是否有禽类接触史，尤其是病死禽类或其分泌物接触史；2. 暴露场景多发生于禽流感高发季节（冬春季），或近期前往禽类养殖场、活禽交易市场等场所；3. 聚集性发病情况（如家庭或集体单位多人出现相似症状）提示需警惕病毒传播可能。
二、临床表现特征：1. 典型症状为高热（体温≥38℃）伴咳嗽、咽痛、流涕，部分病例出现胸闷、呼吸困难（提示肺炎可能）；2. 不同亚型症状存在差异，如H5N1感染常进展迅速，可早期出现呼吸衰竭，而H7N9早期可能仅表现为低热或不发热；3. 重症病例可出现多器官功能损伤，如急性呼吸窘迫综合征、休克等，需结合影像学检查（如肺部CT显示磨玻璃样影）辅助判断。
三、实验室检测关键指标：1. 核酸检测（RT-PCR）是快速筛查核心方法，检测病毒RNA，阳性结果结合临床可初步诊断；2. 病毒分离培养为确诊金标准，需在生物安全实验室进行，耗时较长（3-5天），适用于疑难病例确认；3. 血清学检测（抗体检测）可用于回顾性诊断，恢复期抗体滴度较急性期升高4倍以上具有诊断意义。
四、特殊人群判断要点：1. 儿童：症状可能不典型（如仅表现为精神萎靡、拒食），家长需密切监测体温及呼吸频率，避免延误就诊；2. 老年人：基础疾病（如高血压、糖尿病）患者感染后，需重点监测血氧饱和度及基础疾病控制情况，出现症状后立即就医；3. 孕产妇：感染后需警惕早产或胎儿宫内窘迫风险，需在产科医生指导下评估病情；4. 有基础疾病者：如心肺疾病患者，需关注呼吸功能变化，优先选择无创通气等非侵入性支持措施。
