预防宫颈上皮内瘤变（CIN）的核心措施包括接种人乳头瘤病毒（HPV）疫苗、定期宫颈癌筛查、保持安全性行为及健康生活方式，同时针对特殊人群需强化监测。
一、人乳头瘤病毒（HPV）疫苗接种。HPV疫苗通过预防高危型HPV感染直接降低CIN风险，建议9-14岁女性在首次性行为前接种，15-45岁女性可根据需求选择二价（覆盖HPV16/18型）、四价（增加6/11型）或九价（覆盖更多高危型）疫苗。孕妇、哺乳期女性及免疫功能低下者接种前需咨询医生，对疫苗成分过敏者禁用。
二、定期宫颈癌筛查。21-65岁女性应定期筛查：21-29岁每3年做宫颈液基薄层细胞学检查（TCT），30-65岁推荐每5年HPV联合TCT筛查或每3年单独TCT筛查。HIV感染者、既往CIN病史者需每6-12个月筛查一次，免疫功能低下者筛查频率增加。
三、安全性行为与个人卫生。避免多个性伴侣，每次性行为全程正确使用安全套，性伴侣若包皮过长或有生殖器病变应及时治疗。注意经期卫生，避免过度清洁阴道，减少反复妇科炎症对宫颈的刺激，降低HPV持续感染风险。
四、健康生活方式与免疫调节。均衡饮食（增加维生素C、锌、硒摄入）、规律作息（每日睡眠7-8小时）、适度运动（每周150分钟中等强度运动）可提升免疫力。吸烟女性HPV感染清除率降低，建议戒烟；长期使用糖皮质激素等免疫抑制剂者需在医生指导下调整用药，同时加强HPV监测。
五、特殊人群的预防策略。免疫功能低下女性（如HIV感染者、器官移植受者）每6个月联合筛查HPV与TCT，连续2次阴性后调整为常规筛查；既往CIN或宫颈癌病史者治疗后每3-6个月复查宫颈组织学，连续2年正常后延长至常规筛查；老年女性（65岁以上）若既往筛查均阴性且无高危因素，可停止筛查，但免疫功能低下者需持续监测。
