肾综合症出血热是什么
肾综合症出血热是由汉坦病毒引起、以黑线姬鼠或褐家鼠为主要传染源的自然疫源性疾病，临床以发热、出血、肾功能损害为特征，严重时可进展为休克、脏器衰竭危及生命。
病原与传染源
病原体为汉坦病毒属（如Ⅰ型汉滩病毒、Ⅱ型汉城病毒等），主要宿主为黑线姬鼠（姬鼠型疫区）、褐家鼠（家鼠型疫区）。病毒通过鼠类排泄物（尿、粪、唾液）污染环境传播，人因接触污染物或被鼠咬伤感染，是典型自然疫源性疾病。
传播途径
主要有三种：①呼吸道传播：鼠排泄物污染空气形成气溶胶，人吸入后感染；②消化道传播：食用被鼠排泄物污染的食物、水；③接触传播：直接接触鼠类或污染物（破损皮肤/黏膜接触病毒）。无鼠类接触史则感染风险极低。
典型临床表现
分五期：①发热期：突发高热（39-40℃），伴头痛、腰痛、眼眶痛（“三痛”），颜面、颈部、上胸部潮红（“三红”）；②低血压休克期：体温下降但血压骤降，出现四肢厥冷、烦躁；③少尿期：尿量＜400ml/日，氮质血症、电解质紊乱；④多尿期：尿量＞2000ml/日，需警惕脱水；⑤恢复期：症状消退，肾功能逐步恢复。
诊断与治疗原则
诊断依赖流行病学史（疫区/鼠类接触）、“三痛三红”表现及实验室检查（血小板减少、尿蛋白阳性，汉坦病毒抗体检测阳性确诊）。治疗遵循“三早一就”（早发现、早休息、早治疗、就近治疗），早期抗病毒（利巴韦林），对症处理（退热、补液、纠正休克、必要时透析）。
预防与特殊人群
预防核心是灭鼠防鼠（封堵鼠洞、清理环境、食物密封），处理污染物戴手套口罩。孕妇、老年人、糖尿病/高血压患者感染后病情进展快，需避免接触鼠类，疑似症状（发热+三痛）立即就医。
注：药物使用需遵医嘱，本文仅列举利巴韦林等名称，不提供服用指导。
