男人前列腺增生（良性前列腺增生）需结合症状严重程度、身体状况及合并疾病综合干预，轻度症状以生活方式调整为主，中重度症状需药物或手术治疗，定期随访预防并发症。
一、轻度症状的非药物干预
避免久坐憋尿，每1-2小时起身活动；适量饮水（每日1500-2000ml），夜间减少饮水；
减少酒精、咖啡因及辛辣食物摄入，避免加重前列腺充血；控制体重（BMI<25为宜）；
规律排尿，避免强忍尿意，睡前排空膀胱，降低夜间尿频影响睡眠质量。
二、中重度症状的药物治疗
α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）：松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌，缓解排尿困难，可能引起头晕、体位性低血压，首次服药宜睡前服用；
5α还原酶抑制剂（如非那雄胺）：长期服用可缩小前列腺体积，适用于前列腺体积≥40ml者，需注意可能影响性功能（发生率低）；
M受体拮抗剂（如托特罗定）：缓解尿频、尿急等膀胱过度活动症状，老年患者需监测认知功能变化（如意识模糊风险）。
三、中重度症状或药物无效的手术干预
经尿道前列腺电切术（TURP）：经典术式，适用于大多数良性前列腺增生患者，术后需冲洗膀胱防血块形成；
激光手术（如钬激光剜除术）：创伤小、出血少，适用于前列腺体积较大（>80ml）或合并基础疾病者，术后恢复快；
手术前需评估心肺功能、凝血功能及肾功能，术后1-2周避免剧烈活动，定期复查尿流率及残余尿量。
四、特殊人群的注意事项
老年患者（≥65岁）：合并高血压、糖尿病者，用药需避免影响降压药/降糖药效果，手术前需全面评估麻醉耐受度；
合并严重感染或尿潴留者：先留置导尿管缓解症状，再针对性治疗（如抗感染、控制血糖），避免膀胱过度扩张损伤；
长期服药者：定期监测肝肾功能（每3-6个月）及前列腺特异性抗原（PSA），避免药物累积毒性，PSA异常时需排查前列腺癌。
